تنظير المفصل

استكشف العملية بشكل أكبر

تنظير المفصل هو إجراء جراحي يتم فيه رؤية المفصل من خلال كاميرا صغيرة.

يرجع أصل الكلمة إلى اللغة اليونانية وتشير إلى النظر داخل المفصل. تساعد عملية تنظير المفصل على تشخيص وعلاج مشاكل المفاصل بشكل أفضل في المفاصل مثل الركبة أو الرسغ أو الكاحل أو الكتف أو الكوع أو الورك أو اليد من خلال إعطاء الجراح صورة واضحة للجزء الداخلي من المفصل. وفقًا للجمعية الأمريكية لطب العظام الرياضي، يتم إجراء أكثر من 4 ملايين عملية تنظير مفصل في جميع أنحاء العالم سنويًا. منظار المفصل عبارة عن أنبوب ضيق وطويل متصل بضوء وكاميرا فيديو من الألياف الضوئية ويتم تمديده إلى المفصل من خلال شقوق صغيرة. يسبب منظار المفصل ضررًا أقل من الإجراءات الجراحية المفتوحة ويكون خطر حدوث المضاعفات أقل.

في مركز إسطنبول للمساعدات الطبية، نحن ملتزمون بتوفير أحدث الأساليب في الإجراءات التنظيرية.

من يقوم بإجراء عملية تنظير المفصل؟

يقوم جراحو العظام بإجراء العمليات الجراحية بالمنظار. ويتخصص هؤلاء الأطباء في الحالات التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي.

ما هي أنواع تنظير المفاصل؟

تنظير المفاصل هو أسلوب طبي يمكن استخدامه لفحص المفاصل في مناطق مختلفة وتشخيص وعلاج الاضطرابات.

• تنظير مفصل الكتف: يتم تطبيقه في حالة تمزق عضلات الكفة المدورة، والتهاب العظم (تكوينات العظام)، ومتلازمة اصطدام الكتف، وهشاشة العظام، وتمزق الشفة.
• تنظير الكوع: يتم تطبيقه في حالات مثل التهاب الغشاء الزليلي، وهشاشة العظام، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وارتخاء العظام والغضاريف، وخلع الكوع والكسور، ومرفق التنس ومرفق لاعب الجولف.
• تنظير اليد والمعصم: يستخدم في حالات تمزق الأربطة، وآلام المعصم المزمنة، وأكياس العقدة العصبية، وكسور المعصم.
• تنظير مفصل الورك: يستخدم في حالات الارتطام الفخذي الحقي، وتمزقات الشفة الوركية، والتهاب الغشاء الزليلي، وخلل التنسج، وتمزق الأوتار، وضغط الأعصاب.
• تنظير الركبة: يتم تطبيقه على التهابات المفاصل مثل التهاب الغشاء الزليلي، وكسور العظام، وتمزق الغضروف الهلالي، والرباط الصليبي الأمامي، وتمزق الرباط الجانبي الداخلي.
• تنظير القدم والكاحل: يستخدم في حالة تمزق الأربطة وكسور الكاحل وضغط الأعصاب.

من يمكنه إجراء عملية تنظير المفصل؟

يمكن علاج الاضطرابات الحادة أو المزمنة في العظام والمفاصل بالتنظير المفصلي. يشمل علاج أمراض العظام والمفاصل في المقام الأول فقدان الوزن وممارسة الرياضة والأدوية وحقن الستيرويد والعلاج الطبيعي والراحة. ومع ذلك، عندما تفشل هذه العلاجات، يوصى بالتنظير المفصلي.

قد تكون الحالات الرئيسية التي يتم فيها تطبيق تنظير المفصل كما يلي:

• التهاب الأنسجة المحيطة بمفاصل الركبة والكتف والمعصم والكاحل والكوع، مثل التهاب الغشاء الزليلي،
• قطع فضفاضة من العظام أو الغضاريف في المفصل،
• تلف أو تمزق الغضروف،
• إصابات الأوتار أو الأربطة،
• ارتطام الكتف، خلع الكتف، متلازمة النفق الرسغي، وعدم استقرار الركبة.
• يمكن أيضًا علاج بعض مشاكل العظام والمفاصل الناجمة عن التهاب المفاصل بالتنظير المفصلي.

الاستعداد لعملية جراحية

قبل إجراء عملية تنظير المفصل، عادة ما يتم تحديد موعد لك لحضور عيادة ما قبل القبول. أثناء الموعد، سيتم تقييم صحتك العامة للتأكد من استعدادك للجراحة.

سيتم أيضًا تزويدك بمعلومات حول قضايا مثل:

• ما هو مسموح لك بتناوله من طعام وشراب في يوم الجراحة ومتى؟
• ما إذا كان يجب عليك التوقف أو البدء في تناول أي أدوية قبل الجراحة؛
• كم من الوقت يستغرق التعافي من الجراحة؟ هل ستحتاج إلى ممارسة تمارين إعادة التأهيل بعد الجراحة؟

سيقوم الفريق الجراحي بشرح الفوائد والمخاطر المرتبطة بإجراء عملية تنظير المفصل.

سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة. وهذا يؤكد موافقتك على إجراء العملية وأنك تفهم ما تنطوي عليه، بما في ذلك المخاطر والفوائد.

ما هي فوائد عملية تنظير المفصل؟

جراحة تنظير المفصل هي عملية يتم إجراؤها بتقنية قليلة التوغل (تتضمن شقوقًا صغيرة). لذلك، فهي تتمتع بالعديد من المزايا مقارنة بالجراحات المفتوحة الأخرى.

وتتمثل هذه المزايا بشكل رئيسي في:

• ألم أقل
• فقدان أقل للدم،
• ندبات بسيطة،
• التعافي بشكل أسرع،
• لا يوجد دخول إلى المستشفى أو دخول قصير المدى إلى المستشفى،
• العودة إلى الحياة اليومية في وقت قصير،
• هو العودة إلى النشاط البدني في وقت قصير.

المخاطر

تعتبر عملية تنظير المفصل إجراءً آمنًا للغاية، كما أن المضاعفات نادرة.

قد تشمل المشاكل ما يلي:

• تلف الأنسجة أو الأعصاب: قد يؤدي وضع الأدوات وتحريكها داخل المفصل إلى إتلاف هياكل المفصل.
• العدوى: أي نوع من أنواع الجراحة التوغلية ينطوي على خطر الإصابة بالعدوى.
• جلطات الدم. في حالات نادرة، قد تؤدي الإجراءات التي تستغرق أكثر من ساعة إلى زيادة خطر تكون جلطات الدم في ساقيك أو رئتيك.

أثناء الإجراء

يختلف نوع التخدير المستخدم حسب الإجراء.

• التخدير العام. اعتمادًا على طول العملية، قد يكون من الأفضل أن تكون فاقدًا للوعي أثناء العملية. يتم إعطاء التخدير العام من خلال الوريد (عن طريق الوريد).
• التخدير الإقليمي. الشكل الأكثر شيوعًا للتخدير الإقليمي يتم إجراؤه من خلال إبرة صغيرة توضع بين فقرتين قطنيتين في العمود الفقري. يؤدي هذا إلى تخدير النصف السفلي من جسمك، لكنك تظل مستيقظًا.
• التخدير الموضعي. يتم حقن مواد التخدير أسفل الجلد لمنع الإحساس في منطقة محدودة، مثل الركبة. ستكون مستيقظًا أثناء عملية تنظير المفصل، ولكن أقصى ما ستشعر به هو الضغط أو الإحساس بالحركة داخل المفصل.

عملية تنظير المفصل

يتم استخدام سائل مضاد للبكتيريا لتنظيف الجلد فوق المفصل المصاب. ثم يتم عمل شق صغير يبلغ طوله بضعة ملليمترات لإدخال المنظار. كما يتم عمل شقوق إضافية لإدخال مسبار الفحص أو أدوات جراحية دقيقة أخرى.

قد يملأ الجراح المفصل بسائل معقم لتوسيعه وتسهيل رؤيته. وسيتمكن من رؤية الجزء الداخلي من المفصل باستخدام عدسة عينية أو شاشة فيديو. وإذا أمكن، أثناء العملية، سيقوم بإصلاح أي مناطق تالفة وإزالة أي أنسجة غير مرغوب فيها. ثم يقوم الجراح بفحص الجزء الداخلي من المفصل باستخدام منظار المفصل. وإذا لزم الأمر، فسيقوم بإزالة أو إصلاح أي مناطق بها مشاكل باستخدام أدوات جراحية يتم إدخالها من خلال الشقوق الإضافية.

بعد العملية، تتم إزالة منظار المفصل وأي ملحقات، بالإضافة إلى أي سوائل زائدة من المفصل. وعادة ما يتم إغلاق الشقوق باستخدام شريط خاص أو غرز وتغطيتها بضمادة معقمة.

كم من الوقت يستغرق التعافي؟

قد يختلف الوقت المستغرق للتعافي بعد عملية تنظير المفصل، اعتمادًا على:

• نوع الجراحة التي أجريتها
• نوع العمل الذي تقوم به
• صحتك العامة

يشعر بعض الأشخاص بالتحسن بعد بضعة أيام، في حين أن البعض الآخر قد لا يعودون إلى حالتهم الطبيعية إلا بعد عدة أشهر.

نصائح التعافي

من المحتمل أن تشعر بالتعب والدوار بعد الخضوع للتخدير العام. وهذا يعني أنك ستحتاج إلى أن تطلب من شخص بالغ مسؤول أن يأخذك إلى المنزل ويبقى معك لمدة 24 ساعة بعد الجراحة. يتعافى معظم الأشخاص من آثار التخدير في غضون 48 ساعة.

يفعل

• حافظ على الضمادات جافة قدر الإمكان - قم بتغطيتها بكيس بلاستيكي عند الاستحمام
• رفع المفصل إذا طلب منك ذلك
• قم بإجراء أي تمارين مشتركة تم التوصية بها لك
• ضع كمادات الثلج للمساعدة في تقليل التورم عند عودتك إلى المنزل، إذا نصحك الطبيب بذلك. إذا تبللت الضمادات أو سقطت، فسوف تحتاج إلى استبدالها. يمكن إزالة الضمادات عادةً بعد 5 إلى 10 أيام.

يجب أن تبدأ جروحك في الالتئام خلال بضعة أيام. إذا تم استخدام غرز غير قابلة للذوبان لإغلاقها، فيجب إزالتها بعد أسبوع أو أسبوعين. وعادة ما يتم ذلك بواسطة ممرضة ممارسة في عيادة طبيبك العام المحلية.

سيُطلب منك عادةً حضور موعد متابعة بعد بضعة أسابيع من العملية. هنا ستناقش نتائج الجراحة، وتعافيك، وأي علاج إضافي قد تحتاجه.