دليل جراحة تصحيح الورك: الأسباب والإجراءات والتعافي

يوجد عظمتان للورك في الجسم، وهما على جانبي الحوض. يحتوي الورك على مفصل كروي معقد يؤدي العديد من الوظائف. يدعم مفصل الورك وزن الجسم أثناء الوقوف أو الجري أو المشي أو أداء أنشطة أخرى. كما يربط حزام الحوض بالطرف السفلي وهو مسؤول عن الحركة المتنوعة للجزء العلوي من الساق. لهذا السبب لا يمكنك القيام ببعض هذه الأنشطة عندما تعاني من تلف مفصل الورك. لذلك، فإن إعطاء فرصة لمراجعة الورك ليست فكرة سيئة.

قد يتلف مفصل الورك بسبب كسر الورك، أو هشاشة العظام، أو التهاب الجراب، أو الورم، أو نخر العظم، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، وما إلى ذلك. وقد تتسبب مفاصل الورك التالفة في الألم وعدم الراحة وتحد من حركتك. لذلك، قد تحتاج إلى استبدال اصطناعي في الحالات الشديدة. سيقوم طبيبك بإزالة مفصل الورك التالف واستبداله بغرسات اصطناعية أثناء جراحة استبدال الورك. ومع ذلك، قد يتلف مفصل الورك الاصطناعي بعد فترة طويلة بسبب العدوى أو التآكل، ومن هنا تأتي الحاجة إلى جراحة تصحيح الورك.

ما هي مراجعة استبدال مفصل الورك بالكامل؟

جراحة تصحيح الورك هي عملية تخضع لها لإصلاح أو استبدال غرسة الورك الاصطناعية التي تآكلت أو تم استخدامها بشكل مفرط. يمكن أن يفقد مفصل الورك الطبيعي وظيفته إذا تضرر بسبب هشاشة العظام والكسور وغيرها من الحالات. تمكن جراحة استبدال الورك الورك من العمل بشكل صحيح مرة أخرى باستخدام الغرسات الاصطناعية. هذا الإجراء الجراحي قياسي ويسجل معدل نجاح مرتفع. ومع ذلك، فإن التصحيح لا يدوم إلى الأبد، وقد يحتاج الورك إلى الاستبدال مرة أخرى.

على الرغم من أن الأمر قد يستغرق وقتًا طويلاً قبل أن يتآكل مفصل الورك الاصطناعي، إلا أنه قد يتلف أيضًا بسبب عدوى في الأنسجة المحيطة. يمكن أن تستمر مفاصل الورك الاصطناعية لمدة 10 إلى 20 عامًا دون مرض، اعتمادًا على نمط حياة المريض. على الرغم من تعقيد جراحات تصحيح الورك، إلا أنها تضمن أن يصبح الورك وظيفيًا مرة أخرى.

لماذا تحتاج إلى مراجعة عملية استبدال مفصل الورك بالكامل؟

يحد تلف الورك من حركته وقدرته على العمل بشكل صحيح ويسبب ألمًا شديدًا وانزعاجًا. فيما يلي علامات تلف الورك التي تتطلب جراحة استبدال الورك؛

• ألم شديد في منطقة الورك لا يختفي على الرغم من استخدام الأدوية.
• تصلب في الورك.
• ألم في الفخذ أو الركبة عند القيام بأنشطة مختلفة.
• قد تصاب بالعرج أثناء المشي.
• عدم القدرة على أداء الأعمال اليومية دون إزعاج.

وفيما يلي أسباب إجراء جراحة تصحيح الورك:

• الارتخاء العقيم: يحدث عندما ترتخي غرسات مفصل الورك داخل العظم. وقد يسبب ذلك الألم ويحد من نطاق حركتك؛ لذلك، تكون جراحة تصحيح الورك ضرورية.
• الحساسية للمعادن الموجودة في الغرسة الاصطناعية: قد يعاني بعض الأشخاص من حساسية للمعادن الموجودة في الغرسة الاصطناعية لمفصل الورك. وقد يؤدي ذلك إلى الحكة والطفح الجلدي وتغير لون المنطقة المحيطة بالغرسة الاصطناعية.
• العدوى: تسبب العدوى في الأنسجة المحيطة بالغرسة الاصطناعية تلفًا وضعفًا في أربطة وأوتار مفصل الورك. كما قد تهاجم بعض البكتيريا الغرسة الاصطناعية نفسها، مما يجعل إزالتها أمرًا صعبًا، وبالتالي تتطلب جراحة تصحيح الورك.
• الخلع المتكرر: مفصل الورك هو مفصل كروي معقد. في الحالات التي يتعرض فيها مفصل الورك الاصطناعي للخلع بشكل متكرر، قد يكون من الضروري استبدال المفصل الاصطناعي من خلال جراحة تصحيح الورك.
• تقنية جراحية سيئة: يمكن أن تسبب جراحة استبدال الورك التي أجريت بشكل سيئ ألماً شديداً وعدم راحة والتهابات قد تتطلب جراحة مراجعة الورك لتصحيحها.

علاوة على ذلك، فإن العوامل التي تسبب تآكل أسرع للزرع تشمل نوع المادة المستخدمة، والسمنة، وممارسة الأنشطة الرياضية والأنشطة البدنية الشاقة، والأمراض مثل هشاشة العظام، مما يجعل العظام ضعيفة وهشة، وما إلى ذلك. عمومًا، يحتاج الأشخاص الأصغر سنًا الذين يخضعون لجراحة استبدال الورك عادةً إلى مراجعة الورك في وقت لاحق بسبب نمط حياتهم النشط.

الاستعدادات لجراحة تصحيح الورك

قبل الخضوع لجراحة تصحيح الورك، قد تحتاج إلى إجراء فحوصات الدم، وتخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG)، والأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، وتحليل السائل الزليلي، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وما إلى ذلك. ستحدد نتائجها ما إذا كانت جراحة التصحيح ضرورية. يمكنك طرح الأسئلة على الجراح بعد إعلان أهليتك للخضوع لجراحة تصحيح الورك. لتسريع عملية التعافي بعد الجراحة وتسهيلها، يمكنك أيضًا إجراء تغييرات في منزلك.

قم بزيارة طبيبك وطبيب الأسنان قبل الجراحة لعلاج الحالات التي قد تتداخل مع تعافيك. يمكنك إخبار الجراح بتاريخك الطبي والأدوية لتجنب المضاعفات أثناء الجراحة. أخيرًا، تأكد من وجود شخص يقودك إلى المنزل بعد الجراحة.

إجراء

بشكل عام، تستغرق هذه العملية الجراحية عدة ساعات، ولكنها لا تستغرق سوى يوم واحد. وتتضمن فتح منطقة الورك وإزالة الغرسة الاصطناعية القديمة أو استبدالها أو إعادة بنائها. وبشكل عام، قد يعتمد ذلك على شدة الضرر الذي حدث.

قبل البدء في هذا الإجراء، سيقوم طبيبك بإعطاء التخدير لتخدير المنطقة التي يريد العمل عليها. لفتح منطقة الورك، يقوم الجراح بعمل شق على طول خط استبدال الورك الأولي. ثم، تتم إزالة الطرف الاصطناعي القديم والأجزاء المصابة من الورك. بعد إزالة الغرسة القديمة، سيقوم الجراح بإدخال بديل الورك الجديد واختبار جودة حركته.

تعتبر جراحات تصحيح مفصل الورك معقدة وقد تحدث مضاعفات أثناء هذه العملية الجراحية؛ ومع ذلك، فإن استبدال مفصل الورك بالكامل ليس ضروريًا دائمًا. هناك أنواع مختلفة من جراحات تصحيح مفصل الورك، وتعتمد العملية على المريض وسبب المراجعة.

عندما تنزلق كرة الورك من جزء التجويف في مفصل الورك الاصطناعي بشكل متكرر (خلع متكرر)، فقد يقوم الجراح بإدخال مكونات إضافية لدعم المفصل ومنع الخلع. بالإضافة إلى ذلك، قد يضطر المريض إلى ارتداء دعامة حتى يصبح الزرعة مستقرة. في حالة حدوث عدوى حول الأنسجة المحيطة بالزرعة أو الطرف الاصطناعي نفسه، فإن ما يلي هو طريقة علاج قياسية قد يستخدمها الجراح قبل استبدال الطرف الاصطناعي بالكامل:

التنظيف الجراحي: إذا تم اكتشافه مبكرًا، يمكن للجراح تنظيف غرسة المفصل يدويًا دون إزالتها. من ناحية أخرى، سيقوم الجراح بإزالة الأنسجة المصابة، وسوف تستخدم بعض المضادات الحيوية لفترة طويلة.

استعادة

بعد جراحة تصحيح الورك مباشرة، يتم مراقبة المريض ومراقبته أثناء تعافيه من تأثير التخدير. عندما يستعيد المريض وعيه، يعطي الجراح التعليمات اللازمة. قد يستغرق استئناف أنشطتك الطبيعية بعد جراحة تصحيح الورك بعض الوقت. كما قد تواجه صعوبات أثناء أداء المهام البسيطة مثل المشي. ومع ذلك، من الضروري ممارسة تمارين ساقيك لمنع تورمها والمساعدة في التعافي بشكل أسرع.

يجب عليك الاتصال بالجراح إذا شعرت بألم شديد أو تورم أو احمرار أو أعراض غير عادية أخرى. فيما يلي بعض النصائح لتجنب المضاعفات بعد الجراحة والمساعدة في التعافي بشكل أسرع:

• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا للحفاظ على وزن صحي.
• تجنب الأنشطة البدنية الشاقة لمدة بضعة أشهر بعد الجراحة.
• تناول جميع الأدوية الموصوفة في موعدها.
• أبلغ جراحك عن أي حدث غير عادي بغض النظر عن مواعيد الموعد.
• احرص دائمًا على إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الأسنان لمتابعة عملية الشفاء لديك

المضاعفات المحتملة بعد جراحة تصحيح مفصل الورك

وفيما يلي المخاطر المرتبطة بجراحة تصحيح الورك:

• العدوى: قد تصاب بعدوى في موقع الشق، والأنسجة المحيطة، ومفصل الورك الاصطناعي.
• تجلط الدم: قد تتكون جلطات الدم في أوردة الساق، مما يؤدي إلى قطع إمداد الدم إلى الرئتين أو القلب أو حتى الدماغ.
• أطوال الساقين غير المتساوية: في نهاية جراحة مراجعة الورك، قد يكون حجم ساقيك غير متساوٍ بسبب الانقباضات حول الورك.
• الخلع: قد يؤدي القيام بنشاط بدني شديد بعد جراحة تصحيح مفصل الورك إلى خروج كرة مفصل الورك من تجويفها.
• تلف الأعصاب: في بعض الأحيان، قد تتضرر الأعصاب المحيطة بزراعة مفصل الورك عن طريق الخطأ أثناء الجراحة.
• الكسور: قد تتعرض بعض أجزاء مفصل الورك السليمة للكسر أثناء العملية الجراحية.
• يحدث التعظم غير الطبيعي عندما تشهد نموًا عظميًا جديدًا في الوركين في الأماكن الخاطئة.

فوائد جراحة تصحيح الورك

وفيما يلي فوائد الخضوع لجراحة تصحيح مفصل الورك:

• تخفيف الألم: هذه هي الفائدة الأساسية من الخضوع لجراحة تصحيح مفصل الورك. تتسبب جراحة استبدال مفصل الورك الفاشلة في ألم شديد أو انزعاج. ومع ذلك، فإن جراحة التصحيح تخفف الألم وتساعدك على العودة إلى حياتك اليومية.
• تحسين الحركة: تعمل جراحة تصحيح الورك على استعادة نطاق حركتك وتساعدك على التحرك دون تحمل آلام شديدة.
• يمكن أن تساعد عملية جراحة تصحيح الورك في تقليل خطر إصابتك بأمراض صحية مزمنة مثل مرض السكري والاكتئاب وقصور القلب.
• تحسين جودة الحياة: يمكن أن يمنعك ألم الورك من المشاركة في أنشطتك المفضلة. ومع ذلك، بعد إجراء جراحة تصحيح الورك بنجاح والتعافي، يمكنك مرة أخرى المشاركة في أنشطتك المفضلة.
• قبل إجراء عملية تصحيح الورك، قد تعاني من العرج أثناء المشي، وقد تلاحظ اختلافات ملحوظة بين ساقيك. ومع ذلك، يمكن أن تعمل جراحة تصحيح الورك على تحسين مظهر الوركين والساقين.

تختلف فترة التعافي من جراحة تصحيح مفصل الورك حسب الفرد. على الرغم من ذلك، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى معظم أنشطتك اليومية في غضون ثلاثة أشهر. قد تكون جراحة تصحيح مفصل الورك هي الحل للألم وعدم الراحة والقيود التي كنت تعاني منها منذ جراحة استبدال مفصل الورك.