زراعة نخاع العظم هي إجراء طبي يتم فيه استبدال نخاع العظم التالف أو المريض بخلايا جذعية صحية لعلاج حالات مثل سرطان الدم أو الليمفوما أو فقر الدم اللاتنسجي.
ستجد هنا بعض المعلومات المفيدة التي ستساعدك على إعداد التنظيم اللازم لمنع جميع المشاكل واتخاذ الترتيبات اللازمة لضمان سير كل شيء بسلاسة أثناء إقامتك في تركيا.
بعد أن يجيب طبيبنا على جميع أسئلتك، سوف يشرح لك الطبيب كيفية سير العملية.
سيكون لديك اجتماع أولي مع الطبيب والفريق الذي نعمل معه قبل العملية.
اقرأ الوثيقة التي أرسلناها لك قبل مجيئك إلى إسطنبول وتأكد من اتباع القواعد.
أثناء عملية التعافي، سوف يقوم فريقنا بالاتصال بك، والاستفسار عن حالتك وطلب الصور.
نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي الناعم الموجود داخل عظامنا والذي يتطور ويخزن معظم خلايا الدم. يمكنك استبدال نخاع العظم التالف أو المريض بعملية زرع. سيقوم الأطباء بحقن خلايا جذعية صحية مكونة للدم في جسمك إذا توقف نخاع العظم عن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم السليمة. لذلك، فهي أيضًا عملية زرع خلايا جذعية. الخلايا الجذعية هي خلايا فريدة من نوعها يمكنها نسخ نفسها والتحول إلى أنواع مختلفة من الخلايا التي يحتاجها جسمك.
يمكنك استخدام خلايا من جسمك أو من متبرع.
أنواع زراعة الأعضاء
زراعة نخاع العظم الذاتي
تأتي الخلايا الجذعية المستخدمة في عملية زراعة نخاع العظم من جسمك لتحل محل نخاع العظم المريض أو التالف. لذا، لا داعي للقلق بشأن عدم توافق الخلايا مع المتبرع. ومع ذلك، يجب أن ينتج جسمك ما يكفي من خلايا نخاع العظم السليمة لإجراء عملية الزرع هذه. يمكن للأطباء جمع خلايا نخاع العظم وتجميدها وتخزينها لاستخدامها لاحقًا.
قد تحتاج إلى جرعات عالية من العلاج الكيميائي والإشعاعي لعلاج مرض ما. ومع ذلك، فإن هذه العلاجات تلحق الضرر بنخاع العظم، وتحتاج إلى عملية زرع. إن عملية زرع نخاع العظم الذاتي مفيدة لعلاج نخاع العظم التالف.
زراعة نخاع العظم الخيفي
يستخدم الأطباء خلايا الدم الجذعية السليمة من متبرع لاستبدال نخاع العظم المريض أو التالف. قد يكون المتبرع أحد أفراد الأسرة أو أحد الأصدقاء أو شخصًا لا تعرفه. يمكن للأطباء جمع خلايا الدم الجذعية من الدم أو عظم الورك أو الحبل السري المتبرع به.
تتلقى جرعات عالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي قبل إجراء عملية زرع نخاع العظم الخيفي. يقوم طبيبك بتدمير الخلايا المريضة ويجهز جسمك للخلايا المتبرع بها. كما قد تكون عملية الزرع هذه خيارًا للأشخاص المصابين بأمراض مختلفة.
لماذا تم ذلك؟
يمكن لعملية زرع نخاع العظم أن:
عالج نخاع العظم من الحالات مثل سرطان الدم وفقر الدم اللاتنسجي وفقر الدم المنجلي
استبدال خلايا الدم التالفة أو المدمرة بسبب العلاج المكثف للسرطان (الإنقاذ).
توفير خلايا جذعية جديدة يمكنها قتل السرطان بشكل مباشر.
وتتركز عمليات زراعة نخاع العظم في الأمراض التالية:
بالإضافة إلى ذلك، سيكون لديك فريق طبي إذا قررت إجراء عملية زرع نخاع العظم. سيقوم الأطباء ومنسقو التمريض وأخصائيو التغذية والمعالجون الفيزيائيون وغيرهم من الموظفين بإجراء وتنظيم العلاج واحتياجاتك.
كيف تستعد؟
الاختبارات والإجراءات قبل عملية زراعة نخاع العظم
سوف تخضع لعدة اختبارات وإجراءات لتقييم صحتك العامة وحالتك. يجب على الأطباء التأكد من أنك مستعد جسديًا لعملية الزرع. قد تستغرق هذه العملية عدة أيام أو أكثر.
علاوة على ذلك، سيقومون بزرع أنبوب رفيع طويل (قسطرة وريدية) في وريد كبير في رقبتك أو صدرك. ومن المحتمل أن تظل القسطرة في مكانها طوال مدة العلاج. وبالتالي، سيستخدم فريق زراعة الأعضاء القسطرة لحقن الخلايا الجذعية والأدوية ومنتجات الدم في جسمك.
جمع الخلايا الجذعية للزراعة الذاتية
إذا كنت تستخدم خلاياك الخاصة في عملية زرع نخاع العظم، فيجب عليك الخضوع لإجراء يسمى فصل الخلايا الجذعية لجمع الخلايا الجذعية الدموية.
قبل الإجراء، سوف تتلقى حقنًا يومية لتعزيز إنتاج الخلايا الجذعية. وبالتالي، سوف تنتقل الخلايا الجذعية إلى الدورة الدموية حتى يقوم طبيبك بجمعها.
أثناء عملية فصل الخلايا الجذعية، يقوم الطبيب بسحب الدم من الوريد وتوزيعه عبر جهاز. يقوم هذا الجهاز بفصل الخلايا الجذعية من دمك لجمعها وتجميدها لاستخدامها في المستقبل في عملية زرع نخاع العظم. يعود الدم المتبقي إلى جسمك.
جمع الخلايا الجذعية لزراعة الخلايا المتماثلة
يقوم طبيبك بجمع الخلايا الجذعية من المتبرع لإجراء عملية زراعة نخاع العظم.
يقوم فريق زراعة الأعضاء الخاص بك بتحديد ما إذا كان سيتم أخذ الخلايا الجذعية من دم المتبرع أو نخاع العظم بناءً على حالتك.
كما يستخدم نوع آخر من عمليات زراعة الخلايا الجذعية الخلايا الجذعية من دم الحبل السري (زرع دم الحبل السري). ويمكن للأمهات التبرع بحبلهن السري بعد الولادة. وبالتالي، يمكن للأطباء تجميد وتخزين الدم من هذه الحبال لإجراء عملية زرع نخاع العظم.
عملية التكييف
بعد الانتهاء من اختباراتك وإجراءاتك، تبدأ عملية التكييف.
أثناء التكييف، ستتلقى العلاج الكيميائي وربما العلاج الإشعاعي من أجل:
تؤثر عوامل مثل مرضك وصحتك العامة ونوع عملية الزرع التي تحتاجها على عملية التكييف. قد تحتاج إلى كلا العلاجين أو أحدهما لعملية التكييف.
التكييف منخفض الكثافة
قد تحتاج إلى جرعة أقل أو أنواع مختلفة من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لعلاج التكييف. يوصي الأطباء بذلك بناءً على عمرك وتاريخك الطبي.
يؤدي العلاج منخفض الكثافة إلى قتل بعض خلايا السرطان وقمع الجهاز المناعي. بعد ذلك، يقوم طبيبك بحقن خلايا المتبرع في جسمك لتحل محل الخلايا الموجودة في نخاع العظم. كما ستعمل خلايا المتبرع على توفير العوامل المناعية لمحاربة خلايا السرطان.
ماذا يمكنك أن تتوقع؟
أثناء عملية زراعة نخاع العظم
بعد الانتهاء من عملية التكييف، يمكنك إجراء عملية زرع نخاع العظم. أثناء عملية الزرع، يقوم طبيبك بحقن الخلايا الجذعية في جسمك من خلال قسطرة. الإجراء غير مؤلم، وستكون مستيقظًا تمامًا.
بعد عملية زراعة نخاع العظم
بعد دخول الخلايا الجذعية إلى جسمك، تنتقل إلى نخاع العظم عبر الدم. ثم تتكاثر وتنتج خلايا دم جديدة وصحية. يطلق الأطباء على هذه العملية اسم التطعيم. سوف تنتظر عدة أسابيع قبل أن يعود عدد خلايا الدم إلى طبيعته.
كما ستخضع لفحوصات الدم واختبارات أخرى لمراقبة حالتك بعد عملية زرع نخاع العظم. ويمكنك إدارة المضاعفات مثل الغثيان والإسهال باستخدام الأدوية.
بعد عملية زرع نخاع العظم، سوف تخضع لرعاية طبية دقيقة. ومن الأفضل أن تبقى بالقرب من المستشفى لعدة أسابيع أو أشهر للسماح بالمراقبة الدقيقة. كما قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام أو أكثر إذا كنت تعاني من عدوى أو مضاعفات أخرى.
حتى يبدأ نخاع العظم لديك في إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية بمفرده، فقد تحتاج إلى عمليات نقل دم دورية.
بعد عملية زرع نخاع العظم، قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بالعدوى أو مضاعفات أخرى لعدة أشهر أو سنوات. لذلك، ستحتاج إلى مواعيد منتظمة مع طبيبك لمراقبة المضاعفات المتأخرة.
نتائج
تركز عمليات زراعة نخاع العظم بشكل أساسي على السيطرة على مرضك أو علاجه، وإطالة حياتك، وتحسين نوعية حياتك.
يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية ومضاعفات قليلة، بينما يعاني آخرون من الكثير من المشاكل الطبية، سواء على المدى القصير أو الطويل. وتختلف نسبة نجاح عملية الزرع من شخص لآخر وقد يكون من الصعب التنبؤ بها قبل العلاج.
لا تيأس إذا عانيت من آثار جانبية شديدة أو صعوبات أثناء عملية الزرع. فهناك العديد من الناجين الذين عانوا من نفس الصعوبات ولكنهم نجحوا في النهاية في إجراء عملية الزرع. يمكنك العودة إلى حياتك وأنشطتك اليومية.