نظرة عامة - تعد غدة البروستاتا جزءًا مهمًا من الجهاز التناسلي للرجل. يساعد في إنتاج مكون السائل المنوي. في هذه المقالة، سنناقش استخدام ودقة الخزعة الاندماجية لتشخيص سرطان البروستاتا. تتضمن الخزعة جمع أو أخذ عينة من الأنسجة المشتبه بها ذات النمو غير الطبيعي في الجسم باستخدام إبرة الخزعة.
إن التقدم في استخدام التكنولوجيا للتحقيق في حالة صحية وتشخيصها هو النظام الجديد اليوم - وهو أحد التطورات الهامة في استخدام التكنولوجيا الحديثة مثل الخزعة الاندماجية الموجهة. لقد ساهم إجراء تقييم سرطان البروستاتا بشكل إيجابي في تشخيص سرطان البروستاتا.
يجمع إجراء الخزعة الاندماجية بين التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لإعطاء رؤية أوضح للخلايا غير الطبيعية المشتبه بها في غدة البروستاتا. وبعبارة أخرى، فإنه يساعد على التوجيه السليم لأخذ عينة من الأنسجة المشتبه بها مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
مزايا خزعة الانصهار
يستخدم الإجراء إحدى التقنيات الأكثر تقدمًا للكشف عن الخلايا السرطانية العدوانية وغير العدوانية في غدة البروستاتا. ومع ذلك، فإن استخدام هذا الإجراء قد يعني أن هناك حاجة إلى عينة أقل من الأنسجة لجمعها. المزايا تشمل:
- يساعد على تقليل تشخيص الخلايا السرطانية غير المهمة.
- تحقيق نتائج سلبية كاذبة أقل
- وسوف يساعد على تقليل عدد الخزعات غير الضرورية في المستقبل
- سيساعد هذا الإجراء في تقليل فرص الإصابة بالخلايا السرطانية عالية الخطورة
- عندما تكون مريضًا نشطًا في المراقبة ، سيساعد ذلك على تعزيز الهدوء لأنك واثق من فعالية هذا الإجراء.
ومع ذلك، يقترح الخبراء أن الخزعة الاندماجية ستساعد في اكتشاف سرطان البروستاتا وتشخيصه بدقة في مرحلته المبكرة.
لماذا قد يوصي طبيبك بإجراء خزعة دمجية؟
قد تشير بعض العوامل إلى نمو غير طبيعي للخلايا في جسمك. ومع ذلك، فإن النمو غير الطبيعي للخلايا في أنسجة البروستاتا قد يعني وجود خلايا سرطانية أو غير سرطانية. عندما يكون المستضد الخاص بالبروستاتا (PSA) في الجانب العلوي أو يستمر في الارتفاع، فقد يشك طبيبك في وجود خلية غير طبيعية. قد ينصحونك بالذهاب لإجراء خزعة الاندماج. على الرغم من أن هناك أكثر من سبب وراء استمرار ارتفاع مستوى المستضد البروستاتي النوعي (PSA)، وسرطان البروستاتا هو أحد هذه الأسباب. لكن لا داعي للذعر حتى يقوم طبيبك بإجراء التحقيقات اللازمة وإجراء التشخيص المناسب.
علاوة على ذلك، تشير التقارير إلى أن أكثر من 700 ألف رجل في أمريكا لديهم مستوى مرتفع من المستضد البروستاتي النوعي. غالبًا ما يخضع هؤلاء الرجال لعدة خزعات للتأكد من وجود خلايا سرطانية. قد يكون استخدام العينات العشوائية للكشف عن الخلايا السرطانية غير فعال في بعض الأحيان. ويمكن أيضًا أن تفوت بعض الخلايا السرطانية المهمة في البروستاتا. بدلاً من ذلك، قد يقرر طبيبك إجراء خزعة دمجية للتأكد من الخلايا السرطانية الهامة التي لم يتم أخذها عن طريق أخذ العينات العشوائية.
إن إجراء خزعة دمجية سيساعد طبيبك (طبيب المسالك البولية) على تحديد المنطقة المحددة التي تتطلب أخذ العينات. سيساعد هذا الإجراء في توجيه إبرة الخزعة إلى الأنسجة المشتبه فيها بالضبط. ستساعد هذه العملية في تقليل عدد الخزعات المتكررة. وسوف يساعد أيضًا في توفير الجو المناسب لخيار العلاج في مرحلة مبكرة.
من هو المرشح لإجراء خزعة الانصهار
قبل أن يصدقك طبيبك كمرشح مناسب لهذا الإجراء، يجب أن تستوفي معايير محددة. أحد المعايير هو الإبلاغ عن ارتفاع مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA). يمكن أن يكون ارتفاع PSA بمثابة مؤشر ممتاز للاشتباه في وجود خلايا سرطانية. علاوة على ذلك، إذا لاحظ طبيبك وجود كتلة غير طبيعية في منطقة البروستاتا أثناء فحص المستقيم الرقمي (DRE)، فقد تكون هناك حاجة إلى خزعة البروستاتا لإجراء مزيد من التقييم.
وأخيرا، هناك عدة أنواع من الخزعات. لنفترض أنك أجريت الخزعات التقليدية الموجهة بالموجات فوق الصوتية، ولم يوافق طبيبك على النتيجة السلبية. قد يكون هناك قلق بشأن وجود الخلية السرطانية. قد يُطلب منك الخضوع لخزعة اندماجية لسرطان البروستاتا.
الاختلافات بين الخزعة التقليدية والخزعة الاندماجية
في كثير من الأحيان، قد تعطي الفحوصات التقليدية نتيجة غير مؤكدة. تتضمن بعض أنواع الخزعات التقليدية الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS) . النكسة الكبيرة لهذه الخزعات هي أنها قد تفوت بعض الخلايا السرطانية أو تعطي تقريرًا غير حاسم. وبالتالي، قد تكون هناك حاجة لإجراء خزعة دمجية للمساعدة في تصحيح كل هذه النكسات - تزداد نوعية سرطان البروستاتا ومعدل اكتشافه عندما تخضع لخزعة دمجية بحثًا عن خلايا سرطانية محتملة.
علاوة على ذلك، قد لا تكشف الخزعات التقليدية جميع التشوهات الموجودة في غدة البروستاتا. يشير العلماء إلى أن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع حيث قد تحتاج إلى خزعات متعددة، وهذا ليس هو الحال مع إجراء الخزعة الاندماجية. غالبًا ما يشير الخبراء إلى TRUS كطريقة لأخذ العينات العمياء. خلال TRUS، قد يفتقد طبيبك بعض الخلايا السرطانية الفعلية.
وأخيرًا، ستكشف الخزعة الاندماجية عن صورة أوضح للخلايا غير الطبيعية في الأنسجة. وهذا سوف يساعد في التوجيه السليم لإبرة الخزعة إلى الأنسجة المستهدفة لجمع العينات.
الآثار الجانبية المحتملة
مثل أي شكل آخر من أشكال الخزعات، فإن الخزعة الاندماجية لها آثار جانبية. على الرغم من أن هذه التأثيرات تكون ضئيلة عند مقارنتها بخزعة الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي؛
- آثار دم في البول خلال مرحلة التعافي
- نزيف بسيط أو خفيف من المستقيم بعد العملية
- آثار الدم في السائل المنوي
- التقليل من التهابات المسالك البولية
- آثار الدم في البراز
- الرغبة المتكررة في التبول
ومع ذلك، فإن هذه الآثار الجانبية الشائعة يمكن أن تكون صعبة. لكنها لا تستمر إلا لبضعة أيام. سوف يخبرك طبيبك بهذه الآثار اللاحقة للعملية. ولكن إذا استمرت لأكثر من أسبوعين، فمن الأفضل التحدث مع طبيبك لمزيد من التوضيح.
كيف تعمل الخزعة الاندماجية؟
الإجراء يعتمد على التكنولوجيا. وعادة ما ينطوي على فريق من المهنيين الصحيين. إلى جانب طبيب المسالك البولية، سينضم إلى الفريق الصحي أخصائي علم الأمراض، وممرضة، وأخصائي أشعة. نظرًا لأن طبيبك قد اعتمدك كمرشح مناسب لهذا الإجراء، فقد تناقش الآثار الجانبية المحتملة لتقليل الذعر. سيعطيك طبيبك المضادات الحيوية والتخدير لتخديرك وجعل العملية غير مؤلمة.
علاوة على ذلك، سيستخدم أخصائي الأشعة جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لالتقاط صورة ثلاثية الأبعاد للبروستاتا. وهذا سوف يساعد على رؤية أوضح لغدة البروستاتا والأنسجة المستهدفة. سيقوم طبيب المسالك البولية بإجراء الخزعة باستخدام دليل الموجات فوق الصوتية باستخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي كمرجع. ومع ذلك، سيتم دمج صور التصوير بالرنين المغناطيسي مع الصور في الوقت الحقيقي من الموجات فوق الصوتية أثناء إجراء الخزعة الدمجية.
سيؤدي الجمع بين هاتين الصورتين إلى زيادة الدقة ويساعد طبيب المسالك البولية على فصل الخلايا السليمة عن الخلايا غير الطبيعية. سيقوم طبيبك بتوجيه إبرة الخزعة بعناية إلى الأنسجة المستهدفة لجمع العينة. نظرًا لأنه سيتم دمج الصور، سيتمكن طبيب المسالك البولية الخاص بك من إجراء عملية جمع عينات دقيقة ودقيقة. سيتم تسليم العينة التي تم جمعها إلى أخصائي علم الأمراض لمشاهدتها تحت المجهر.
النتائج المحتملة بعد العملية
بمجرد نجاح الخزعة الاندماجية، سيتولى أخصائي علم الأمراض الخاص بك الخطوة التالية. سيقوم الطبيب الشرعي بوضع العينة تحت المجهر لفحصها حتى النهاية. هنا، سيتم عمل وصف للعينة المستردة. قد يكون وصف اللون واتساق الأنسجة بمثابة الدليل الأول. إذا كانت الأنسجة غير طبيعية، فسوف يلاحظ أخصائي علم الأمراض الخاص بك ذلك. سيقوم أخصائي علم الأمراض بتقييم مرحلة التطور إذا خرجت الخلايا سرطانية.
هناك احتمال وجود خلايا سرطانية عدوانية وغير عدوانية. سوف يستنتج أخصائي علم الأمراض قبل أن يقدم طبيب المسالك البولية التشخيص النهائي.
هل هذا الإجراء مؤلم؟
تتضمن الخزعات استخدام الإبر والأجهزة. قد يجعلك هذا الإجراء غير مريح بعض الشيء. ولكن عادة ما يتم تقليل الألم مقارنة بأنواع الخزعات الأخرى. قبل البدء في العملية، سيقوم طبيبك بإعطاء حقنة مخدرة. قد لا تشعر بأي ألم أثناء العملية بسبب التخدير. ولكن، قد تشعر بعدم الراحة طفيفة عند الحقن. عندما تجد إبرة الخزعة طريقها إلى الأنسجة المستهدفة، قد تشعر بعدم الارتياح. بشكل عام، سيكون هذا الإجراء غير مؤلم عندما يقوم طبيب المسالك البولية بتخديرك بالحقن الوريدي.
الإطار الزمني لمرحلة التعافي
وبما أن هذا الإجراء التكنولوجي يعطي نتيجة قريبة من المثالية، فقد لا تكون هناك حاجة لمزيد من الخزعة. قد يعني هذا أن مرحلة التعافي بعد الخضوع لهذا الإجراء ستكون سريعة. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهر للتعافي تمامًا من هذه العملية. إذا لاحظت أي تغيير في وظائف الجسم، تواصل مع طبيبك للتدخل الفوري.
أسئلة لطرحها على طبيبك
يمكنك أن تسأل طبيبك الأسئلة التالية إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات قبل الموافقة على تنفيذ الإجراء. وتشمل بعض الأسئلة؛
- ما هي احتمالات أن يؤدي هذا الإجراء إلى تشخيص السرطان؟
- ما الذي يمكنني فعله لمنع أو تقليل تأثير المضاعفات بعد الخضوع للعملية؟
- إذا كنت تستخدم أدوية تسييل الدم مثل الأسبرين، فاسأل عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناولها أم لا
- ما هي الآثار المترتبة على تكلفة خزعة الانصهار؟
