زراعة الكبد

استكشف العملية بشكل أكبر

في عملية زراعة الكبد، يقوم الجراح بإزالة الكبد الفاشل واستبداله بآخر سليم.

تتم عملية زراعة الكبد للمرضى الأجانب في تركيا فقط من خلال متبرعين أحياء. في طريقة الزراعة هذه، يتبرع متبرع حي بجزء من كبده. كما يمكن أن يكون المتبرع الحي أحد أفراد الأسرة أو أحد الأصدقاء.

يعتبر الكبد أكبر عضو داخلي في الجسم وله وظائف أساسية:

• معالجة العناصر الغذائية والأدوية والهرمونات
• إنتاج العصارة الصفراوية التي تساعد على امتصاص الدهون والكوليسترول
• إنتاج البروتينات التي تساعد في تخثر الدم
• إزالة السموم والبكتيريا من الدم
• منع العدوى وتنظيم الجهاز المناعي

يقوم الجراحون عادة بإجراء عملية زرع الكبد لمرضى الكبد المزمنين في مرحلتهم النهائية. ومع ذلك، يمكن أن تكون هذه العملية فعالة أيضًا في حالات نادرة من فشل الكبد المفاجئ.

الكبد هو عضو يتعافى فورًا بعد الجراحة ويصل إلى حجمه الطبيعي بسرعة، وهو العضو الوحيد الذي يتجدد فيه الأنسجة المفقودة أو المصابة.

تقدم إسطنبول ميد أسيست فرصة استثنائية لمن يحتاجون إلى زراعة الكبد. الإجراءات فعالة من حيث التكلفة وموثوقة، مما يضمن نتيجة إيجابية. نأمل أن تكون سعيدًا بالعثور على أفضل رعاية ممكنة لك.

لماذا يتم ذلك؟

الغرض من عملية زراعة الكبد هو علاج مرضى فشل الكبد، كما أنها تعالج بشكل فعال أنواعًا معينة من سرطان الكبد عندما لا يستجيب المرض لخيارات العلاج الأخرى.

فشل الكبد هو مرض قد يحدث بسرعة وبمرور الوقت. قد يحدث فشل الكبد الحاد في غضون أسابيع. وهو مرض نادر يحدث عادة بسبب مضاعفات ناجمة عن بعض الأدوية.

قد تعالج عملية زراعة الكبد الفشل الكبدي الحاد. ومع ذلك، فإن العلاج يكون أكثر فائدة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي في مرحلته النهائية. يستغرق تكوين الفشل الكبدي المزمن شهورًا أو حتى سنوات.

قد يحدث فشل الكبد المزمن نتيجة لمجموعة متنوعة من المشاكل الصحية. ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو إصابة الكبد، أي تليف الكبد. يحل هذا النسيج الندبي محل أنسجة الكبد الطبيعية ويمنع الكبد من العمل بشكل صحيح.

الأمراض التي تسبب تليف الكبد:

• التهاب الكبد B و C
• مرض الكبد الكحولي، تلف الكبد الناتج عن الإفراط في تناول الكحول
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي، حيث تتراكم الدهون في الكبد، مما يسبب الالتهاب أو تلف خلايا الكبد
• تؤثر الأمراض الوراثية على الكبد، مثل مرض ويلسون الذي يسبب تراكم النحاس بشكل مفرط في الكبد.
• الأمراض التي تصيب القنوات التي تزيل الصفراء من الكبد، على سبيل المثال، تضيق القناة الصفراوية، مما يسبب زراعة الكبد عند الأطفال

كما أن عملية زراعة الكبد قد تعالج أنواعًا معينة من السرطان الذي ينشأ في الكبد.

كيف تستعد لعملية زراعة الكبد؟

اختيار مركز زراعة الأعضاء

هناك بعض المعايير التي يجب عليك مراعاتها عند اختيار المستشفى أو المركز الذي ستجرى فيه عملية زراعة الكبد:

• أنواع وعدد عمليات الزرع التي يتم إجراؤها
• معدلات البقاء على قيد الحياة
• خدمات إضافية مثل مجموعات الدعم وترتيبات السفر والمساعدة في التعافي
• أحدث التقنيات والوسائل التكنولوجية

تقييم

يهدف التقييم إلى تحديد ما إذا كنت مؤهلاً لإجراء عملية زرع الكبد.

لإجراء عملية زراعة الكبد، يجب عليك:

• أن تكون بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة والتحمل لاستخدام الأدوية مدى الحياة
• عدم الإصابة بمرض يمنع نجاح عملية الزرع
• أن تكون قادرًا على استخدام أدويتك وفقًا لتوجيهات طبيبك
• أن تكون قادرًا على اتباع نصيحة فريق زراعة الأعضاء الخاص بك

أثناء عملية التقييم، سيقوم فريق زراعة الأعضاء الخاص بك بإجراء الاختبارات التالية:

• الفحوصات المخبرية: تقيس فحوصات الدم والبول صحة أعضائك الداخلية
• اختبارات التصوير: مثل الموجات فوق الصوتية للكبد
• اختبارات القلب: تقييم صحة نظام القلب والأوعية الدموية لديك
• الفحص الصحي العام: ويتضمن ذلك قياس صحتك العامة والتحقق من وجود أمراض أخرى قد تؤثر على نجاح عملية الزرع.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن تقييمك أيضًا ما يلي:

• استشارة غذائية مع أخصائيي التغذية قبل وبعد العملية
• التقييم النفسي للمشاكل العقلية مثل الاكتئاب أو القلق
• استشارة الإدمان لإدمان الكحول أو المخدرات أو التبغ

بعد أن ينتهي فريق زراعة الأعضاء من الاختبارات والتقييم، ستناقش لجنة الأخلاقيات حالتك وتقرر مدى أهليتك لإجراء عملية زرع. إذا كنت مؤهلاً لإجراء عملية زرع، فيمكنك أنت والمتبرع الحي البدء في الاستعداد للجراحة.

قبل الإجراء

المتبرعون بالكبد الأحياء

كان الأطباء في السابق يستخدمون زراعة الكبد من متبرعين أحياء للأطفال فقط. واليوم، يمكن للبالغين الذين يعانون من أمراض الكبد في مرحلتها النهائية الاستفادة من هذا الإجراء أيضًا.

من خلال عملية زرع الكبد من متبرع حي، يمكنك تجنب المضاعفات التي قد تنشأ أثناء انتظار قائمة التبرع. أولاً، يجب أن يكون المتبرع بصحة جيدة بما يكفي للخضوع لعملية جراحية. يعد عمر المتبرع وفصيلة دمه وحجم الكبد من العوامل الحاسمة في تحديد الملاءمة.

في أغلب الحالات، يأتي المتبرع الحي من أفراد الأسرة أو الأصدقاء. معدل نجاح عملية زراعة الكبد من متبرع حي مرتفع نسبيًا. من ناحية أخرى، يخضع المتبرعون الأحياء بالكبد لتقييم شامل. يجب على طبيبك وفريق زراعة الأعضاء التأكد من أن المتبرع متوافق معك.

مع فريق زراعة الأعضاء الخاص بك، يمكنك مناقشة المخاطر والفوائد مع المتبرع المحتمل.

زراعة الكبد بالدومينو

يمكن إجراء هذا النوع من زراعة الكبد مع المتبرعين المصابين بمرض نادر يسمى داء النشواني العائلي. يتسبب هذا المرض في تلف الأعضاء الداخلية بسبب تراكم البروتين على المدى الطويل.

يتلقى المتبرع الحي المصاب بهذا المرض عملية زرع كبد للعلاج. بعد ذلك، ستحصل على كبده الذي لا يزال يعمل بشكل صحيح. يطلق الأطباء على هذه العملية عملية زرع الكبد المتتالية. على الرغم من أن الكبد الذي تلقيته ليس سليمًا تمامًا، إلا أنه يستغرق عادةً 10 سنوات حتى تظهر أي أعراض. لذلك، فإن المرضى الذين يبلغون من العمر 55 عامًا أو أكثر مؤهلون لعملية زرع الكبد المتتالية لأن هؤلاء المتلقين من غير المرجح أن يعانوا من أعراض خلال فترة حياتهم الطبيعية.

بعد عملية الزرع، سيقوم طبيبك وفريق الزرع بمراقبتك عن كثب بحثًا عن الأعراض.

الحفاظ على الصحة

من الأفضل أن تعمل على الحفاظ على صحتك قبل وبعد عملية زراعة الكبد.

إن اللياقة البدنية والنشاط أمر ضروري لنجاح عملية زرع الأعضاء وسرعة تعافيك.

• تناول أدويتك حسب الوصفة الطبية
• اتبع إرشادات النظام الغذائي وممارسة الرياضة
• لا تفوت مواعيدك مع فريق زراعة الأعضاء الخاص بك
• حافظ على معنوياتك مرتفعة من خلال الأنشطة الصحية

خلال فترة التعافي، يجب عليك التواصل بشكل متكرر مع فريق زراعة الأعضاء ومشاركة أي تغييرات في صحتك.

عملية زراعة الكبد

زراعة الكبد من متبرع حي

نظرًا لأن المتبرع على قيد الحياة، يقوم طبيبك وفريق زراعة الأعضاء بتحديد موعد الجراحة. يقوم الجراح بإجراء عملية زراعة الكبد تحت تأثير التخدير العام، ولن تشعر بأي شيء أثناء العملية.

أولاً، يقوم الجراح بإجراء عملية جراحية على المتبرع ويأخذ جزءًا من الكبد السليم. بعد ذلك، يقوم جراح زراعة الأعضاء بعمل شق عبر البطن للوصول إلى الكبد. يختلف مكان الشق وحجمه من مريض إلى آخر.

بعد ذلك، يقوم الجراح بإزالة الكبد الفاشلة واستبدالها بقطعة كبد سليمة. ثم يربط الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية بالكبد الجديد. وأخيرًا، يقوم الجراح بإغلاق الشق بالغرز والدبابيس. بعد العملية، تبدأ عملية التعافي في وحدة العناية المركزة.

يمكن أن تستغرق العملية الجراحية ما يصل إلى 12 ساعة، اعتمادًا على حالتك.

يتجدد الكبد السليم بسرعة ويصل إلى الأحجام القياسية خلال بضعة أسابيع.

بعد العملية

بعد عملية زرع الكبد، قد تقضي الأيام القليلة الأولى في العناية المركزة. وخلال هذه العملية، يراقبك الأطباء والممرضات عن كثب بحثًا عن علامات المضاعفات. كما يقومون بفحص الكبد بشكل متكرر للتأكد من أنه يعمل. ستقضي من 5 إلى 10 أيام في المستشفى بعد استقرار حالتك في وحدة العناية المركزة.

كما أنه من الأفضل أن تخضع لفحوصات دورية أثناء فترة تعافيك في المنزل. ولهذا الغرض، سيتمكن فريق زراعة الأعضاء من إنشاء جدول فحوصات مناسب لاحتياجاتك. في البداية، ستخضع لفحوصات الدم عدة مرات في الأسبوع، لكن هذا العدد يقل بمرور الوقت.

بعد عملية زرع الكبد، يجب عليك تناول الأدوية لبقية حياتك. هذه الأدوية تهدف إلى منع جهازك المناعي من مهاجمة الكبد الجديد. علاوة على ذلك، سوف تحتاج إلى أدوية لمضاعفات أخرى بعد عملية الزرع.

قد يستغرق التعافي من جراحة زراعة الكبد بالكامل ستة أشهر أو أكثر. ومع ذلك، يمكنك استئناف أنشطتك الطبيعية والعمل لبضعة أشهر بعد الجراحة. قد يعتمد وقت التعافي على تقدم مرضك قبل عملية الزرع.

نتائج

يقوم الأطباء وفرق زراعة الأعضاء بإجراء عملية زراعة الكبد بمعدل بقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد بنسبة 90% ومعدل بقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بنسبة 75%. بالإضافة إلى ذلك، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى القصير لعملية زراعة الكبد من متبرع حي أعلى من معدلات زراعة الكبد من متبرع متوفى.