Gynäkomastie (Männerbrust): Ursachen, Symptome, Operation, Genesung

Gynäkomastie ist eine Vergrößerung des Brustdrüsengewebes bei Jungen oder Männern. Ursache ist ein Ungleichgewicht der Hormone Östrogen und Testosteron. Gynäkomastie kann eine oder beide Brüste betreffen, manchmal ungleichmäßig.

Bei Neugeborenen, Jungen in der Pubertät und älteren Männern kann es aufgrund regelmäßiger Schwankungen des Hormonspiegels zu einer Gynäkomastie kommen, es können jedoch auch andere Ursachen auftreten.

Im Allgemeinen ist Gynäkomastie kein schwerwiegendes Problem. Es kann jedoch schwierig sein, mit der Erkrankung umzugehen. Männer und Jungen mit Gynäkomastie haben manchmal Schmerzen in den Brüsten. Es kann auch ein Grund zur Verlegenheit sein.

Eine Gynäkomastie kann von selbst verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, können Medikamente oder eine Operation helfen.

Symptome einer Gynäkomastie

Die meisten Männer mit Gynäkomastie berichten von keinen auffälligen Symptomen. Anzeichen und Symptome der Erkrankung können sein:

• Schmerzen, insbesondere bei Jugendlichen
• Geschwollenes Brustgewebe
• Brustspannen
• Empfindlichkeit der Brustwarzen durch Reibung an der Kleidung

Ursachen der Gynäkomastie

In den meisten Fällen lässt sich kein erkennbarer Grund dafür finden. Allerdings können bestimmte Faktoren das Risiko einer Gynäkomastie erhöhen. Aufgrund steigender Fälle von Fettleibigkeit, vermehrter Verwendung von Anabolika und Umweltverschmutzung durch östrogenähnliche Substanzen wächst die Zahl der Patienten mit Gynäkomastie.

Die Ursache dafür ist in der Regel ein Anstieg des Verhältnisses von Östrogenen (weibliches Hormon) zu Testosteron (männliches Hormon). Östrogen, das „weibliche“ Hormon, lässt das Brustgewebe wachsen. Testosteron, das „männliche“ Hormon, hat dagegen entgegengesetzte Auswirkungen auf das Brustgewebe (es verhindert, dass Östrogen das Brustgewebe wachsen lässt).

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen eines oder alle der folgenden Symptome auftreten:

• Schwellung
• Schmerzen oder Druckempfindlichkeit
• Brustwarzenausfluss in einer oder beiden Brüsten

Wer ist ein Kandidat für eine Gynäkomastie-Operation?

• Männer, deren Zustand durch alternative medizinische Behandlungen nicht verbessert werden kann
• Gesunde Personen, die nicht an einer lebensbedrohlichen Krankheit oder einem medizinischen Leiden leiden, das die Heilung beeinträchtigen könnte
• Nichtraucher und Nicht-Drogenkonsumenten
• Männer mit einer positiven Einstellung und konkreten Zielen zur Linderung der körperlichen Symptome einer Gynäkomastie
• Diejenigen, die körperlich gesund sind und ein durchschnittliches Gewicht haben
• Männer, deren Brustentwicklung sich stabilisiert hat
• Diejenigen, die das Gefühl haben, dass ihre Brüste zu groß sind

Die vier Stadien der Gynäkomastie

• Leichte Vergrößerung, jedoch ohne überschüssige Haut über der Brust
• Mäßige Vergrößerung, jedoch ohne überschüssige Haut über der Brust
• Leichte Vergrößerung mit zusätzlicher Haut über der Brust
• Deutliche Vergrößerung mit zusätzlicher Haut über der Brust

Der Behandlungsverlauf

Wenn Sie sich für eine Behandlung der Gynäkomastie entscheiden, wird Ihr Chirurg

• Bewerten Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und alle bereits bestehenden Gesundheitszustände oder Risikofaktoren
• Führen Sie Tests durch, um die zugrunde liegende Ursache der Gynäkomastie zu ermitteln. Dazu kann auch die Untersuchung Ihrer endokrinen Funktion gehören.
• Untersuchen Sie Ihre Brüste und nehmen Sie detaillierte Messungen ihrer Größe und Form, der Hautqualität und der Platzierung Ihrer Brustwarzen und Warzenhöfe vor.
• Machen Sie Fotos für Ihre Krankenakte
• Besprechen Sie Ihre Optionen
• Empfehlen Sie eine Behandlung
• Besprechen Sie die wahrscheinlichen Ergebnisse der Gynäkomastiekorrektur sowie etwaige Risiken oder Komplikationen.
• Besprechen Sie den Einsatz einer Anästhesie während des Eingriffs

Erholung

Der Genesungsprozess nach einer Gynäkomastie-Operation (männliche Brustverkleinerung/-straffung) kann von Patient zu Patient erheblich variieren. Jeder Patient ist einzigartig, was die natürliche Genesungsreaktion und Schmerztoleranz seines Körpers betrifft. Die Art der verwendeten Operationstechnik und die Menge des überschüssigen Gewebes, das entfernt werden muss, wirken sich ebenfalls auf die Genesungszeit aus. Die typische Genesungszeit nach einer Gynäkomastie-Operation beträgt 4-6 Wochen.

Die meisten Patienten verspüren nach dem Eingriff mäßige Schmerzen. Dies gilt insbesondere in den ersten 2-3 Tagen nach der Operation. Die Schmerzintensität hängt von der Schmerztoleranz des Patienten und dem Umfang der Operation ab. Schmerzen können mit Medikamenten behandelt werden.

Je nach Operationstechnik und Ausmaß des behandelten Gewebes kann es entlang der Einschnitte zu Narbenbildung kommen. Ein erfahrener plastischer Chirurg wird die Einschnitte jedoch an schlecht sichtbaren Stellen platzieren. Darüber hinaus kann die Behandlung der Stelle mit lokal aufgetragenen Narbenaufhellungscremes die Heilung fördern und das Erscheinungsbild der Narbenbildung minimieren. Für deutlichere, sichtbare Narben stehen weitere laserbasierte Narbenbehandlungen zur Verfügung.