Wie behandelt man Schielen (Strabismus)?

Schielen oder Strabismus ist eine Erkrankung, bei der die Augen falsch ausgerichtet sind. Ein Auge kann nach oben, unten, innen oder außen schauen, während das andere Auge geradeaus starrt. Schielen kann das Sehvermögen und die Lebensqualität beeinträchtigen, ist aber mit dem richtigen Ansatz behandelbar. Die Behandlungsmöglichkeiten reichen von Brillen und Übungen bis hin zu Schieloperationen in schwereren Fällen. Ein frühzeitiges Eingreifen ist entscheidend, um die richtige Augenausrichtung wiederherzustellen und Komplikationen vorzubeugen.

Was verursacht Schielen?

Schielen entsteht, wenn die Muskeln, die die Augenbewegung steuern, nicht richtig zusammenarbeiten. Häufige Ursachen sind:

• Genetik: Schielen in der Familie erhöht die Wahrscheinlichkeit.
• Brechungsfehler: Nicht korrigierte Kurz- oder Weitsichtigkeit kann die Augen belasten und zu einer Fehlstellung führen.
• Nerven- oder Muskelprobleme: Probleme mit den Muskeln oder Nerven, die die Augen steuern, können zu Schielen führen.
• Verletzungen oder Erkrankungen: Kopfverletzungen oder Erkrankungen wie Zerebralparese können zu Schielen führen.

Diagnose von Schielen

Eine genaue Diagnose ist unerlässlich, um die beste Behandlung zu bestimmen, egal ob es sich um nicht-chirurgische Optionen oder eine Schieloperation handelt. Der Prozess umfasst:

• Sehschärfetest: Misst, wie gut jedes Auge sehen kann.
• Hornhaut-Lichtreflextest: Überprüft, wie Licht von der Oberfläche der Augen reflektiert wird, um Fehlstellungen zu erkennen.
• Abdecktest: Beobachten Sie die Augenbewegung, wenn ein Auge abgedeckt und wieder frei ist.
• Erweiterte Bildgebung: Wird in komplexen Fällen verwendet, um die Muskeln und Nerven zu untersuchen, die die Augenbewegung steuern.

Nicht-chirurgische Behandlungen für Schielen

Nicht-chirurgische Optionen können Schielen in vielen Fällen korrigieren, insbesondere bei Kindern. Diese Behandlungen konzentrieren sich auf die Verbesserung der Augenausrichtung und -koordination.

Brille oder Kontaktlinsen

• Korrigieren Sie Brechungsfehler, die Schielen verursachen können.

Abdecktherapie

• Das schwächere Auge wird gestärkt, indem ein Pflaster über das stärkere Auge gelegt wird.

Sehtherapie

• Übungen, um die Augen zu trainieren, zusammenzuarbeiten und die Koordination zu verbessern.

Botox-Injektionen

• Überaktive Augenmuskeln vorübergehend entspannen, um die Augen auszurichten. Dies ist oft eine Alternative zur Schieloperation, insbesondere bei Erwachsenen.

Schieloperation: Eine wirksame Lösung

Wenn nicht-chirurgische Methoden nicht ausreichen, wird eine Schieloperation empfohlen, um die Fehlstellung zu korrigieren. Es ist eine sehr erfolgreiche Operation, die Aussehen und Sehvermögen verbessert.

Wann ist eine Schieloperation erforderlich?

• Wenn das Schielen stark ist und das Sehvermögen oder die Lebensqualität beeinträchtigt.
• Wenn nicht-chirurgische Behandlungen die Ausrichtung nicht korrigieren.
• In Fällen, in denen Schielen Doppelbilder oder eine erhebliche Augenbelastung verursacht.

Wie wird eine Schieloperation durchgeführt?

• Anpassung der Augenmuskeln: Der Chirurg positioniert oder strafft die Augenmuskeln, um die Ausrichtung zu verbessern.
• Vollnarkose oder Lokalanästhesie: Die Operation wird bei Kindern normalerweise unter Vollnarkose und bei Erwachsenen unter Lokalanästhesie durchgeführt.
• Verstellbare Nähte: In einigen Fällen kann die Ausrichtung nach der Operation mithilfe verstellbarer Nähte feinjustiert werden.

Erholung nach Schieloperation

• Die Genesung erfolgt normalerweise schnell, mit leichten Beschwerden und Rötungen für ein paar Tage.
• Regelmäßige Nachsorgetermine sorgen für eine ordnungsgemäße Heilung und Ausrichtung.
• Die meisten Patienten kehren innerhalb einer Woche zu ihren normalen Aktivitäten zurück.

Schieloperationen haben eine hohe Erfolgsquote und können sowohl das Sehvermögen als auch das Selbstvertrauen deutlich verbessern.