Periphere arterielle Verschlusskrankheit

Eine periphere Arterienerkrankung kommt häufig vor, bei der verengte Arterien die Durchblutung der Arme oder Beine beeinträchtigen. PAD kann in jedem Blutgefäß auftreten, kommt jedoch häufiger in den Beinen als in den Armen vor.

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    Was ist eine periphere Arterienerkrankung?

    Bei einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit handelt es sich um eine Erkrankung, bei der aufgrund einer Verengung und eines Verschlusses der Gefäße, häufig aufgrund von Arteriosklerose, nicht mehr ausreichend Blut in den vom Gefäß versorgten Bereich fließen kann. Diese Krankheit tritt am häufigsten in den Beinarterien auf.

    Allerdings kann sich diese Krankheit auch in der Halsschlagader, den Armgefäßen und den Gefäßen innerer Organe anstecken. Obwohl es im Allgemeinen im mittleren und höheren Alter auftritt, kann es in letzter Zeit auch bei Patienten der jüngeren Altersgruppe beobachtet werden. Bei Männern kommt es etwa fünfmal häufiger vor.

    Was sind die Symptome einer peripheren Gefäßerkrankung?

    Leider zeigen periphere Gefäßerkrankungen im Frühstadium möglicherweise keine Symptome. Treten Symptome auf, ist das erste Anzeichen meist eine Claudicatio intermittens, ein medizinischer Begriff für starke Schmerzen in der Wade beim Gehen einer bestimmten Distanz. Dieser Schmerz kann sich beim schnellen Gehen, Bergaufgehen oder Treppensteigen schneller entwickeln und kann dazu führen, dass der Patient aufgrund der Beschwerden mit dem Gehen aufhören muss.

    Mit fortschreitender Krankheit nimmt die Gehstrecke des Patienten allmählich ab. Vor allem bei kürzeren Gehstrecken verspürt der Patient häufig starke Schmerzen. In späteren Krankheitsstadien werden die Schmerzen stärker, wenn der Patient ruht, beispielsweise wenn er nachts auf dem Rücken liegt. Zusätzlich zu den Schmerzen können auch Kälte, Schüttelfrost, Verfärbungen und Taubheitsgefühle in den Füßen auftreten. Im Endstadium der Erkrankung kann es beim Patienten zu Wunden und Gangrän an den Zehen kommen, die als „kritische Beinischämie“ bezeichnet werden.

    Was sind Risikofaktoren für periphere Gefäßerkrankungen?

    Es ähnelt den allgemeinen Risikofaktoren für Atherosklerose. Alter, genetische Faktoren, Familiengeschichte und männliches Geschlecht sind unveränderliche Risiken, wie z. B. Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, Fettleibigkeit, hohe schlechte Cholesterin- (LDL) und Fettwerte, Inaktivität und unregelmäßige Lebensgewohnheiten.

    Was ist eine Erkrankung der Halsschlagader?

    Halsschlagadern sind Arterien, die sich auf beiden Seiten des Halses befinden. Eine Erkrankung der Halsschlagader oder Karotisstenose ist eine schwere Erkrankung. In Bereichen, in denen eine Stenose auftritt, können sich schnell Blutgerinnsel bilden und verstopfen, oder die Plaque oder das Blutgerinnsel dort kann abbrechen und eine andere kleinere Arterie im Gehirn verstopfen, was einen Schlaganfall verursachen kann.

    Zu den Symptomen einer vorübergehenden ischämischen Attacke oder eines Schlaganfalls können Schwindel oder Unsicherheit, plötzliche, starke Kopfschmerzen ohne bekannte Ursache, plötzliche Sehstörungen in einem oder beiden Augen, plötzliche einseitige Schwäche oder Taubheitsgefühl im Gesicht oder in Armen und Beinen sowie Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen gehören.

    Was ist eine periphere Gefäßerkrankung der unteren Extremitäten?

    Bei einer Erkrankung der Beingefäße kommt es zu Beinschmerzen, die bei Ruhe verschwinden und bei Müdigkeit zunehmen. Dieser Schmerz kann manchmal in den Oberschenkel- und Hüftbereich ausstrahlen.

    Darüber hinaus kann es zu einer verzögerten Heilung der Beinwunde, einer Wunde (Geschwür) am Bein und sogar zu Gangrän kommen. Weitere Symptome sind eine allmähliche Schwächung der Beinmuskulatur, ein Gefühl von Kälte und Kälte in den Beinen und Füßen, Farbveränderungen an den Füßen, Haarausfall an den Füßen und atrophische Veränderungen der Nägel.

    Wie wird eine periphere Gefäßerkrankung diagnostiziert?

    Doppler-Sonographie: liefert ungefähre Aussagen über den Status und das Ausmaß der Erkrankung sowie der betroffenen Gefäße. Wird eine schwere Arteriosklerose festgestellt, sind weitere Untersuchungen wie MRT, CT und periphere Angiographie erforderlich.

    Was ist periphere Angiographie?

    Unter Verwendung von Angiographiekathetern, die auf die Eigenschaften des abzubildenden Gefäßes abgestimmt sind, wird das gewünschte Gefäß sichtbar gemacht, indem undurchsichtiges Material durch den Katheter verabreicht wird, begleitet von einer fluoroskopischen Bildgebung. Mit diesem Verfahren können beide Diagnosen gestellt werden, in behandlungsbedürftigen Fällen ist auch die Anwendung von Ballon-, Stent- oder anderen Methoden möglich.

    Was ist eine periphere Angioplastie (Gefäßvergrößerung) und wie wird sie durchgeführt?

    Die periphere Angioplastie kann an Gehirngefäßen, Arm- und Beingefäßen, Aortengefäßen, zur Lunge führenden Gefäßen und Nierengefäßen durchgeführt werden. Verengte oder verstopfte periphere Arterien werden mit Ballons und Stents mit großem Erfolg erweitert. Es ist weniger riskant als eine Gefäßoperation und die chirurgische Option bleibt für den Fall eines Misserfolgs bestehen.

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