Guide de la chirurgie de révision de la hanche: raisons,

Le corps est composé de deux os de la hanche, situés de chaque côté du bassin. Votre hanche possède une articulation sphérique complexe qui remplit de nombreuses fonctions. L'articulation de la hanche supporte le poids du corps en position debout, en courant, en marchant ou en effectuant d'autres activités. Elle relie également la ceinture pelvienne au membre inférieur et est responsable des divers mouvements de la partie supérieure de la jambe. C'est pourquoi vous ne pouvez pas effectuer certaines de ces activités lorsque vous souffrez d'une lésion de l'articulation de la hanche. Par conséquent, donner une chance à la révision de la hanche n'est pas une mauvaise idée.

L'articulation de la hanche peut devenir défectueuse en raison d'une fracture de la hanche, d'une arthrose, d'une bursite, d'une tumeur, d'une ostéonécrose, de la polyarthrite rhumatoïde, etc. Les articulations de la hanche endommagées peuvent provoquer des douleurs et de l'inconfort et limiter votre mobilité. Par conséquent, vous pourriez avoir besoin d'un remplacement artificiel dans les cas graves. Votre médecin retirera votre articulation de la hanche endommagée et la remplacera par des implants artificiels lors d'une opération de remplacement de la hanche. Cependant, l'articulation artificielle de la hanche peut devenir défectueuse après une longue période en raison d'infections ou d'usure, d'où la nécessité d'une chirurgie de révision de la hanche.

Qu'est-ce qu'une révision d'une prothèse totale de hanche?

La chirurgie de révision de la hanche est une intervention que vous subissez pour réparer ou remplacer un implant de remplacement artificiel de la hanche qui est usé ou surutilisé. L'articulation naturelle de la hanche peut perdre sa fonctionnalité si l'arthrose, les fractures et d'autres conditions l'endommagent. La chirurgie de remplacement de la hanche permet à la hanche de fonctionner à nouveau correctement à l'aide d'implants artificiels. Cette procédure chirurgicale est standard et enregistre un taux de réussite élevé. Cependant, la correction ne dure pas éternellement et la hanche peut avoir besoin d'être à nouveau remplacée.

Bien qu'il puisse falloir longtemps avant qu'une articulation artificielle de la hanche ne s'use, elle peut également être endommagée en raison d'une infection des tissus environnants. Les articulations artificielles de la hanche peuvent durer de 10 à 20 ans sans maladie, selon le mode de vie du patient. Bien que les chirurgies de révision de la hanche soient compliquées, elles garantissent que votre hanche redevienne fonctionnelle.

Pourquoi avez-vous besoin d'une révision de la prothèse totale de la hanche?

Les lésions de la hanche limitent le mouvement de votre hanche et sa capacité à fonctionner correctement et provoquent une douleur et un inconfort intenses. Voici les signes de lésions de la hanche qui nécessitent une chirurgie de remplacement de la hanche:

• Douleur intense dans la région de la hanche qui ne s'atténue pas malgré la prise de médicaments.
• Raideur de la hanche.
• Douleur dans la cuisse ou le genou lorsque vous effectuez différentes activités.
• Vous pouvez boiter en marchant.
• Incapacité à effectuer vos actions quotidiennes sans gêne.

Les raisons suivantes justifient une chirurgie de révision de la hanche:

• Desserrement aseptique: se produit lorsque les implants de l'articulation de la hanche se desserrent dans l'os. Cela peut provoquer des douleurs et limiter votre amplitude de mouvement ; une intervention chirurgicale de révision de la hanche est donc nécessaire.
• Allergie aux métaux contenus dans l'implant artificiel: certaines personnes peuvent être allergiques aux métaux contenus dans leur prothèse de hanche artificielle. Cela peut provoquer des démangeaisons, des éruptions cutanées et une décoloration de la zone autour de l'implant artificiel.
• Infections: une infection des tissus entourant l'implant artificiel provoque des dommages et une faiblesse des ligaments et des tendons de l'articulation de la hanche. De plus, certaines bactéries peuvent attaquer la prothèse elle-même, rendant son retrait difficile, ce qui nécessite une intervention chirurgicale de révision de la hanche.
• Luxation récurrente: l'articulation de la hanche est une articulation à rotule complexe. Dans les cas où l'articulation artificielle de la hanche se luxation souvent, la prothèse peut devoir être remplacée par une intervention chirurgicale de révision de la hanche.
• Mauvaise technique chirurgicale: une arthroplastie de la hanche mal réalisée peut provoquer de fortes douleurs, une gêne et des infections qui peuvent nécessiter une intervention chirurgicale de révision de la hanche pour corriger.

De plus, les facteurs qui entraînent une usure plus rapide de l'implant comprennent le type de matériau utilisé, l'obésité, la pratique d'activités sportives et d'activités physiques intenses, les maladies telles que l'ostéoporose, qui affaiblit et fragilise les os, etc. En général, les personnes plus jeunes qui subissent une arthroplastie de la hanche ont généralement besoin d'une révision de la hanche plus tard en raison de leur mode de vie actif.

Préparation à la chirurgie de révision de la hanche

Avant de subir une chirurgie de révision de la hanche, vous devrez peut-être faire des analyses de sang, un électrocardiogramme (ECG ou EKG), des radiographies, des tomodensitogrammes, une analyse du liquide synovial, des IRM, etc. Leurs résultats détermineront si une chirurgie de révision est nécessaire. Vous pouvez poser des questions au chirurgien après avoir été déclaré admissible à subir une chirurgie de révision de la hanche. Pour accélérer et faciliter votre rétablissement après l'opération, vous pouvez également apporter des modifications à votre domicile.

Consultez votre médecin et votre dentiste avant l'opération pour traiter les affections qui peuvent interférer avec votre rétablissement. Vous pouvez informer votre chirurgien de vos antécédents médicaux et de vos médicaments pour éviter les complications pendant l'opération. Enfin, assurez-vous que quelqu'un vous reconduira chez vous après l'opération.

Procédure

En général, cette intervention chirurgicale dure plusieurs heures. Cependant, elle ne dure qu'une journée. Elle consiste à ouvrir la région de la hanche et à retirer, remplacer ou reconstruire l'ancien implant artificiel. En général, cela peut dépendre de la gravité des dommages causés.

Avant de commencer cette procédure, votre médecin administrera une anesthésie pour engourdir la zone sur laquelle il souhaite travailler. Pour ouvrir la région de la hanche, le chirurgien fait une incision le long de la ligne de la prothèse de hanche initiale. Ensuite, l'ancienne prothèse de la hanche et les parties infectées sont retirées. Après avoir retiré l'ancien implant, votre chirurgien insèrera la nouvelle prothèse de hanche et testera sa qualité de mouvement.

Les chirurgies de révision de la hanche sont complexes et des complications peuvent survenir au cours de cette intervention chirurgicale. Cependant, un remplacement total de votre articulation de la hanche n'est pas toujours nécessaire. Il existe différents types de chirurgie de révision de la hanche et le processus dépend du patient et de la raison de la révision.

Lorsque la boule de votre hanche glisse fréquemment hors de la partie creuse de l'articulation artificielle de la hanche (luxation récurrente), le chirurgien peut insérer des composants supplémentaires pour soutenir l'articulation et prévenir les luxations. De plus, le patient peut devoir porter une orthèse jusqu'à ce que l'implant soit stable. En cas d'infections autour des tissus entourant l'implant ou la prothèse elle-même, voici une méthode de traitement standard qu'un chirurgien peut utiliser avant de remplacer l'ensemble de la prothèse:

Débridement (nettoyage chirurgical): s'il est détecté tôt, le chirurgien peut nettoyer l'implant articulaire manuellement sans le retirer. D'autre part, votre chirurgien retirera les tissus infectés et vous utiliserez des antibiotiques pendant une longue période.

Récupération

Immédiatement après la chirurgie de révision de la hanche, le patient est observé et surveillé pendant qu'il se remet de l'influence de l'anesthésie. Lorsque le patient reprend conscience, le chirurgien donne les instructions nécessaires. La reprise de vos activités normales après une chirurgie de révision de la hanche peut prendre un certain temps. De plus, vous pourriez éprouver des difficultés à effectuer des tâches simples comme marcher. Cependant, il est essentiel de faire de l'exercice avec vos jambes pour éviter qu'elles ne gonflent et favoriser une récupération plus rapide.

Vous devez contacter votre chirurgien si vous ressentez une douleur intense, un gonflement, une rougeur ou d'autres symptômes inhabituels. Voici quelques conseils pour éviter les complications après une intervention chirurgicale et favoriser une récupération plus rapide:

• Adoptez une alimentation saine et équilibrée pour maintenir un poids santé.
• Évitez les activités physiques intenses pendant quelques mois après l'intervention.
• Prenez tous les médicaments prescrits au moment opportun.
• Signalez tout événement inhabituel à votre chirurgien, quelles que soient les dates de rendez-vous.
• Faites toujours des examens réguliers chez votre dentiste pour suivre votre processus de guérison.

Complications possibles après une chirurgie de révision de la hanche

Voici les risques associés à la chirurgie de révision de la hanche:

• Infections: vous pourriez développer une infection au niveau du site d'incision, des tissus environnants et de l'articulation prothétique de la hanche.
• Coagulation du sang: des caillots sanguins peuvent se former dans les veines de la jambe, coupant ainsi l'apport sanguin aux poumons, au cœur ou même au cerveau.
• Longueurs inégales des jambes: à la fin de la chirurgie de révision de la hanche, la taille de vos jambes peut être inégale en raison des contractions autour de la hanche.
• Luxation: la pratique d'une activité physique extrême après une chirurgie de révision de la hanche peut faire sortir la boule de votre prothèse articulaire de la hanche de son alvéole.
• Lésions nerveuses: parfois, les nerfs autour de la prothèse articulaire de la hanche peuvent être endommagés par erreur pendant l'opération.
• Fractures: certaines parties saines de l'articulation de la hanche peuvent se fracturer pendant l'intervention chirurgicale.
• L'ossification hétérotopique se produit lorsque vous constatez une nouvelle croissance osseuse dans les hanches aux mauvais endroits.

Avantages de la hanche Chirurgie de révision

Voici les avantages d'une chirurgie de révision de la hanche:

• Soulagement de la douleur: c'est le principal avantage d'une chirurgie de révision de la hanche. L'échec d'une arthroplastie de la hanche provoque une douleur ou un inconfort intense. Cependant, la chirurgie de révision soulage la douleur et vous aide à reprendre votre vie quotidienne.
• Amélioration des mouvements: la chirurgie de révision de la hanche restaure votre amplitude de mouvement et vous aide à vous déplacer sans endurer de douleurs atroces.
• Une chirurgie de révision de la hanche peut aider à réduire votre risque de développer des problèmes de santé chroniques tels que le diabète, la dépression et l'insuffisance cardiaque.
• Améliorer sa qualité de vie: la douleur à la hanche peut vous empêcher de participer à vos activités préférées. Cependant, après une chirurgie de révision de la hanche réussie et une convalescence, vous pouvez à nouveau participer à vos activités préférées.
• Avant une révision de la hanche, vous pouvez boiter en marchant et il peut y avoir des différences notables entre vos jambes. Cependant, une chirurgie de révision de la hanche peut améliorer l'apparence de vos hanches et de vos jambes.

La période de récupération après une chirurgie de révision de la hanche diffère selon les individus. Cependant, vous devriez être en mesure de reprendre la plupart de vos activités quotidiennes dans trois mois. La chirurgie de révision de la hanche pourrait être la solution à la douleur, à l'inconfort et aux limitations que vous ressentez depuis votre chirurgie de remplacement de la hanche.