Maladie artérielle périphérique (MAP)

La maladie artérielle périphérique est courante dans laquelle les artères rétrécies réduisent le flux sanguin vers les bras ou les jambes. La MAP peut survenir dans n’importe quel vaisseau sanguin, mais elle est plus fréquente dans les jambes que dans les bras.

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    Qu’est-ce que la maladie artérielle périphérique ?

    La maladie artérielle périphérique est une affection dans laquelle un flux sanguin insuffisant peut arriver dans la zone alimentée par le vaisseau en raison d'un rétrécissement et d'une occlusion des vaisseaux, souvent dus à l'artériosclérose. Cette maladie est le plus souvent observée dans les artères des jambes.

    Cependant, cette maladie peut également être contractée dans l'artère carotide, les vaisseaux des bras et les vaisseaux des organes internes. Bien qu’elle soit généralement observée chez les personnes d’âge moyen et plus âgées, elle peut également être observée récemment chez des patients plus jeunes. C'est environ 5 fois plus fréquent chez les hommes.

    Quels sont les symptômes de la maladie vasculaire périphérique ?

    Malheureusement, la maladie vasculaire périphérique peut ne présenter aucun symptôme à ses débuts. Lorsque des symptômes apparaissent, le premier signe est généralement une claudication intermittente, terme médical désignant une douleur intense au mollet lors de la marche sur une certaine distance. Cette douleur peut se développer plus rapidement lors de la marche rapide, en montée ou en montant des escaliers, et peut obliger le patient à arrêter de marcher en raison de l'inconfort.

    Au fur et à mesure que la maladie progresse, le patient constate une diminution progressive de sa distance de marche. Le patient ressent fréquemment une douleur intense, en particulier lorsqu'il marche sur de courtes distances. Aux stades ultérieurs de la maladie, la douleur devient plus intense lorsque le patient est au repos, par exemple lorsqu'il est allongé sur le dos la nuit. En plus de la douleur, ils peuvent également ressentir du froid, des frissons, une décoloration et un engourdissement des pieds. Dans les derniers stades de la maladie, le patient peut développer des plaies et une gangrène aux orteils, appelées « ischémie critique des jambes ».

    Quels sont les facteurs de risque de maladies vasculaires périphériques ?

    Il est similaire aux facteurs de risque généraux de l’athérosclérose. L'âge, les facteurs génétiques, les antécédents familiaux et le sexe masculin constituent des risques immuables, tels que le tabagisme, le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité, un taux élevé de mauvais cholestérol (LDL) et de graisse, l'inactivité et des habitudes de vie irrégulières.

    Qu’est-ce que la maladie de l’artère carotide ?

    Les artères carotides sont des artères situées des deux côtés du cou. La maladie de l'artère carotide, ou sténose carotidienne, est une maladie grave. Des caillots sanguins peuvent se former rapidement dans les zones où se produit la sténose et être bloqués, ou la plaque ou le caillot sanguin peut se briser et bloquer une autre artère plus petite du cerveau, provoquant un accident vasculaire cérébral.

    Les symptômes d'un accident ischémique transitoire ou d'un accident vasculaire cérébral peuvent inclure des étourdissements ou une instabilité, des maux de tête soudains et sévères sans cause connue, des problèmes de vision soudains dans un ou les deux yeux, une faiblesse unilatérale soudaine ou un engourdissement du visage ou des bras et des jambes et des difficultés à parler ou à comprendre.

    Qu’est-ce que la maladie vasculaire périphérique des membres inférieurs ?

    Lorsqu'il y a une maladie dans les vaisseaux des jambes, des douleurs dans les jambes apparaissent qui disparaissent avec le repos et augmentent avec la fatigue. Cette douleur peut parfois irradier vers les cuisses et les hanches.

    En plus de cela, un retard de guérison de la plaie à la jambe, de la plaie (ulcère) à la jambe et même de la gangrène peut survenir. D'autres symptômes comprennent un affaiblissement progressif des muscles des jambes, une sensation de froid et de froid dans les jambes et les pieds, un changement de couleur des pieds, une perte de poils des pieds et des modifications atrophiques des ongles.

    Comment diagnostique-t-on une maladie vasculaire périphérique ?

    Échographie Doppler: fournit des résultats approximatifs sur l'état et l'étendue de la maladie et sur les vaisseaux affectés. Si une artériosclérose sévère est détectée, des examens supplémentaires tels que l'IRM, la tomodensitométrie et l'angiographie périphérique sont nécessaires.

    Qu'est-ce que l'angiographie périphérique ?

    À l'aide de cathéters d'angiographie adaptés aux caractéristiques du vaisseau à imager, le vaisseau souhaité est visualisé en administrant un matériau opaque à travers le cathéter, accompagné d'une imagerie fluoroscopique. Les deux diagnostics peuvent être posés avec cette procédure, et il est possible d'utiliser un ballon, un stent ou d'autres méthodes dans les cas nécessitant un traitement.

    Qu’est-ce que l’angioplastie périphérique (hypertrophie vasculaire) et comment se déroule-t-elle ?

    L'angioplastie périphérique peut être réalisée sur les vaisseaux cérébraux, les vaisseaux des bras et des jambes, les vaisseaux aortiques, les vaisseaux menant aux poumons et les vaisseaux rénaux. Les artères périphériques rétrécies ou bloquées sont dilatées avec des ballons et des stents avec un grand succès. Elle est moins risquée que la chirurgie vasculaire et l’option chirurgicale est conservée en cas d’échec.

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