Гинекомастия (мужская грудь): причины, симптомы, операция, восстановление

Гинекомастия — это увеличение ткани молочной железы у мальчиков или мужчин. Причиной является дисбаланс гормонов эстрогена и тестостерона. Гинекомастия может поражать одну или обе груди, иногда неравномерно.

У новорожденных, мальчиков в период полового созревания и мужчин старшего возраста гинекомастия может развиться в результате регулярных изменений уровня гормонов, хотя существуют и другие причины.

В целом гинекомастия не является серьезной проблемой. Но справиться с этим состоянием может быть сложно. Мужчины и мальчики с гинекомастией иногда испытывают боль в груди. Это также может быть причиной смущения.

Гинекомастия может пройти сама по себе. Если этого не произойдет, могут помочь лекарства или операция.

Симптомы гинекомастии

Большинство мужчин с гинекомастией не сообщают о громких симптомах. Признаки и симптомы этого состояния могут включать:

• Боль, особенно у подростков
• Опухшая ткань молочной железы
• Болезненность груди
• Чувствительность сосков при трении об одежду

Причины гинекомастии

В большинстве случаев видимых причин не обнаружено. Однако некоторые факторы могут увеличить вероятность гинекомастии. Из-за участившихся случаев ожирения, увеличения использования анаболических стероидов и загрязнения окружающей среды эстрогеноподобными веществами число пациентов с гинекомастией растет.

Обычно это вызвано увеличением соотношения эстрогенов (женских гормонов) к тестостерону (мужскому гормону). Эстроген, «женский» гормон, заставляет ткань груди расти. В то же время тестостерон, «мужской» гормон, оказывает противоположное действие на ткань груди (он не дает эстрогену вызывать рост ткани груди).

Когда идти к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть один или все из следующих симптомов:

• Припухлость
• Боль или болезненность
• Выделения из сосков одной или обеих молочных желез

Кто является кандидатом на операцию по удалению гинекомастии?

• Мужчины, состояние которых невозможно исправить с помощью альтернативных методов лечения
• Здоровые люди, не имеющие опасных для жизни заболеваний или медицинских состояний, которые могут создать проблемы для выздоровления.
• Некурящие и не употребляющие наркотики
• Мужчины с позитивным настроем и конкретными целями по улучшению физических симптомов гинекомастии
• Те, кто физически здоров и имеет средний вес
• Мужчины, у которых развитие груди стабилизировалось
• Те, кого беспокоит ощущение, что их грудь слишком большая

Четыре стадии гинекомастии

• Небольшое увеличение, но без избытка кожи на груди
• Умеренное увеличение, но без избытка кожи на груди
• Небольшое увеличение с избытком кожи на груди
• Выраженное увеличение с избытком кожи на груди

Курс лечения

При выборе метода лечения гинекомастии ваш хирург...

• Оцените общее состояние вашего здоровья и любые имеющиеся заболевания или факторы риска.
• Проведите тестирование, чтобы определить основную причину гинекомастии; это может включать проверку вашей эндокринной функции.
• Осмотрите грудь и проведите детальные измерения ее размера и формы, качества кожи, а также расположения сосков и ареол.
• Сделайте фотографии для вашей медицинской карты
• Обсудите ваши варианты
• Рекомендовать курс лечения
• Обсудите вероятные результаты коррекции гинекомастии, а также любые риски и осложнения.
• Обсудите использование анестезии во время процедуры.

Восстановление

Процесс восстановления после операции по удалению гинекомастии (уменьшение/подтяжка мужской груди) может значительно различаться у разных людей. Каждый пациент уникален в плане естественной реакции организма на восстановление и переносимости боли. Тип используемой хирургической техники и количество лишней ткани, которую необходимо удалить, также влияют на время восстановления. При этом типичное время восстановления после операции по удалению гинекомастии составляет 4–6 недель.

Большинство пациентов будут испытывать умеренную боль после процедуры. Особенно в течение первых 2-3 дней после операции. Интенсивность боли будет различаться в зависимости от переносимости боли каждым мужчиной и объема операции. Боль можно контролировать с помощью лекарств.

Рубцевание вдоль областей разреза возможно в зависимости от хирургической техники и объема обрабатываемой ткани. Однако опытный пластический хирург разместит разрез в малозаметных областях. Кроме того, обработка области местными кремами для осветления рубцов может помочь заживлению и минимизации появления рубцов. Существуют другие методы лечения рубцов на основе лазера для устранения более значительных, видимых рубцов.