Рак предстательной железы: типы, симптомы, причины и варианты лечения

Насколько распространен этот вид рака?

Исследования, опубликованные Американским обществом клинической онкологии, показывают, что рак простаты остается второй по популярности причиной смерти от рака у мужчин в Соединенных Штатах. Исследования показывают, что в этом году мы можем зарегистрировать около 34 130 смертей от рака простаты. Кроме того, этот тип рака растет медленно. Медленные особенности могут препятствовать быстрому распространению этого типа рака в другие части тела.

Обычно, когда замечено распространение на другую часть тела, рекомендуется поговорить с врачом, чтобы он внимательно следил за состоянием вашего здоровья и предоставил вам наилучшее доступное лечение. Однако получение диагноза рака от вашего онколога не является смертным приговором. Вы все равно можете жить качественной жизнью в течение многих лет.

Исследования Американского онкологического общества показывают, что примерно один мужчина из сорока одного, у которого диагностирован рак простаты, может умереть. Однако существует бесчисленное множество доступных вариантов лечения, которые ваш врач может изучить вместе с вами. Соблюдение рекомендаций вашей медицинской команды может способствовать качественной жизни после этого.

Типы рака простаты

Исследователи выявили, что наиболее распространенным типом рака простаты является аденокарцинома (злокачественная опухоль). Различные виды рака также могут начинаться в простате, но они встречаются редко. К ним относятся:

• Саркомы
• Переходно-клеточная карцинома
• Мелкоклеточная карцинома
• Нейроэндокринная опухоль

Поскольку этот тип рака растет медленно и не распространяется быстро, существует вероятность, что врач не поставит вам диагноз рака предстательной железы вовремя.

Основные признаки и симптомы

Как и другие виды рака, рак простаты не проявляет никаких признаков и симптомов на ранней стадии. Однако, когда он переходит на более продвинутую стадию, вы можете заметить некоторые симптомы, такие как:

• Испытываете трудности с мочеиспусканием
• Следы крови в моче
• Следы крови в сперме
• Потеря веса
• Возникновение эректильной дисфункции
• Испытываете боль в костях
• Болезненная эякуляция
• Непостоянный поток мочи
• Усталость
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.

Кроме того, если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу для надлежащего обследования и диагностики. Ваш врач поможет вам выяснить, в чем может заключаться проблема.

Что такое простатический специфический антиген?

Клетки в вашей предстательной железе помогают вырабатывать особый белок, известный как простат-специфический антиген (ПСА) . Этот ПСА попадает в ваш кровоток. Более того, результаты не указывают на что-то похожее на «нормальный ПСА» для человека. Но врачи обнаружили, что секреция этого белка выше, чем должна быть у людей с раком простаты. Чтобы определить уровень ПСА, вам потребуется сделать анализ крови. Сертифицированный лабораторный технолог проведет этот тест на ПСА.

Кроме того, наличие доброкачественной опухоли (нераковой опухоли) также может привести к высокому уровню ПСА у человека. Если у вас простатит (отек простаты), это состояние также может привести к повышению уровня ПСА. Некоторые отчеты также указывают на то, что эякуляция может временно повысить уровень ПСА. Однако, чтобы избежать ложно-высокого результата теста на уровень ПСА, ваш врач посоветует вам воздержаться от половых контактов перед тестом.

Что может вызвать рак простаты?

Результаты показывают, что причины рака простаты пока неизвестны. Но исследователи связывают это с представлением о том, что «было доказано», что все виды рака начинаются с аномально выросших клеток в организме. Возникновение изменений в ДНК нормальной простаты может привести к раку простаты. Ваша ДНК — это химическое вещество в клетках вашего тела, которое составляет ваш ген .

Обычно эти гены дают инструкции клеткам вашего тела о том, как им следует функционировать. Но когда в вашей простате возникают опухоли, в клетках вашей простаты может присутствовать мутация ДНК. Эти изменения ДНК могут привести к аномальному росту клеток.

Более того, хотя наши гены помогают в различных видах деятельности для завершения нашего благополучия, мы не можем создавать их сами. Мы часто наследуем гены от наших родителей. Но мутации генов, которые вызывают рак или доброкачественные опухоли, могут быть унаследованы или приобретены по мере нашего роста. Давайте сделаем краткий обзор унаследованных и приобретенных мутаций генов.

Наследственная генная мутация

Некоторые изменения генов обнаруживаются в клетках организма и могут передаваться из поколения в поколение. Эксперты говорят, что этот тип мутации генов составляет 10 процентов рака простаты. Типы рака, касающиеся этих наследуемых генов, являются наследственным раком . Некоторые из этих генов, которые могут быть связаны с наследственным раком, это;

• BRCA 1 и BRCA 2 : Это гены-супрессоры опухолей. Они исправляют ошибки в ДНК клеток вашего тела. Они также заставляют клетки умирать, если ошибку невозможно контролировать или исправить. Но когда в этих генах-супрессорах опухолей происходят изменения, это может привести к раку простаты
• CHEK 2, ATM и PALB 2 : изменения в этих генах также могут привести к раку простаты.
• RNASEL : Этот ген-супрессор опухолей помогает клеткам умирать, когда в них что-то идет не так. Когда вы наследуете мутации в этом типе гена, это может позволить аномально выросшим клеткам оставаться живыми и жить дольше.

Генная мутация, которую вы можете приобрести

Такие изменения генов не могут передаваться поколениям. Некоторые гены способны мутировать во время роста. Когда клетка тела хочет подвергнуться делению, она должна скопировать свою ДНК. Иногда во время этого процесса могут происходить ошибки, из-за которых в новой клетке остается дефектная ДНК. Эти изменения часто происходят из-за нездорового образа жизни, диет и уровня гормонов. Когда ваш гормон, такой как тестостерон, становится высоким, это может способствовать риску рака простаты.

Каковы факторы риска рака простаты?

Исследователи выделяют некоторые факторы, которые могут увеличить риск рака простаты. Хотя эти факторы часто служат указателями на развитие рака, они сами по себе не вызывают рак напрямую. Однако у некоторых людей с известными факторами риска рак может не развиться. Аналогично, у некоторых людей без каких-либо или с незначительными факторами риска рак все равно был. Как только вы узнаете о своем факторе риска, вам следует поговорить с врачом, чтобы он помог вам с принятием обоснованных решений относительно образа жизни и здравоохранения.

Давайте рассмотрим некоторые факторы риска:

• Этническая принадлежность : Рак простаты чаще встречается среди афроамериканцев и других мужчин африканского происхождения. Рак простаты реже встречается у мужчин азиатско-американской группы, испаноязычных латиноамериканцев, чем у неиспаноязычных белых.
• Возраст : По мере того, как вы растёте, риск рака простаты может увеличиваться. Но чаще всего он встречается у мужчин (пожилых людей) в возрасте 65 лет и старше. Исследования показывают, что рак простаты встречается у 6 из каждых десяти мужчин в возрасте 65 лет и старше.
• Географическое положение : Если вы живете в Северной Америке и Северной Европе, у вас может быть больше шансов заболеть раком простаты. Однако исследователи предполагают, что рак простаты растет среди азиатов, живущих в городских районах, таких как Гонконг. Европейских городах, таких как Москва и т. д.
• Семейный анамнез : Если у вашего отца или родственника, с которым вы связаны кровными узами, диагностирован рак простаты, это может удвоить ваш собственный риск. Однако у некоторых мужчин нет семейного анамнеза рака простаты, но он все равно развивается.
• Ваша диета : Не доказано, что выбор питания может напрямую вызывать рак. Но некоторые недавние исследования показывают, что связь может быть.
• Нездоровый образ жизни : не доказано, что курение может привести к раку простаты. Но курение является одним из факторов риска рака легких. Однако исследователи предполагают, что вероятность развития рака простаты, если вы курите, может быть небольшой.
• Воздействие химикатов : Некоторые химикаты, такие как Agent Orange, могут привести к раку простаты. Это химическое вещество использовалось во время войны во Вьетнаме. Возможно, вы подвергались воздействию этого химического вещества; поговорите со своим врачом о возможных методах лечения.

Профилактика рака простаты

Многие факторы могут увеличить вероятность развития рака. Однако, по мере того как исследователи выявляют эти факторы, они продолжают искать способы их предотвращения. Вы можете снизить риск развития факторов простаты, если не будете игнорировать советы врача. Но не указано, существует ли проверенный способ полностью предотвратить рак.

По мере роста простата увеличивается, и иногда это может привести к состоянию, известному как доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ) . Это состояние, когда происходит закупорка уретры. Однако ее связь с раком простаты пока неизвестна. Два важных способа профилактики рака:

Профилактика с помощью химиотерапии

Некоторые классы лекарств, такие как ингибиторы 5-альфа-редуктазы, необходимы. Ваш врач может использовать эти препараты для лечения ДГПЖ. Это поможет снизить риск развития рака простаты. Вы можете поговорить со своим врачом о возможных побочных эффектах использования метода профилактики химиотерапией.

Профилактика путем изменения рациона питания

Хотя ни одно исследование не связывало диетические модели с риском развития рака. Но, по мнению некоторых исследователей, некоторые связи могут быть. Диета с высоким содержанием фруктов, овощей и бобовых, таких как фасоль, может помочь снизить риск рака простаты. Поговорите со своим врачом, чтобы принять обоснованное решение о вашей диетической модели.

Наконец, убедитесь, что вы регулярно занимаетесь спортом. Вам не нужно заниматься изнурительными упражнениями. Но будьте последовательны, так как это может помочь, если вы сбросите лишний вес.

Скрининг и диагностика рака предстательной железы

Существуют различные тесты и обследования, которые ваша медицинская команда будет проводить для определения раковых клеток. Например, ваш врач может провести визуальный тест, чтобы определить, распространился ли рак на другие части вашего тела. Однако врачи могут однозначно определить ту область тела, в которой находится эта раковая клетка, проведя биопсию . Ваш врач возьмет образец тканей из вашего тела для тестирования в лаборатории.

Кроме того, помимо теста на уровень ПСА, упомянутого ранее в этом посте, ваш врач может использовать пальцевое ректальное исследование (DRE) для поиска поврежденной части простаты пальцем. Однако DRE ненадежен, поскольку требует опыта врачей, и не все врачи могут сделать это идеально.

Кроме того, еще одним методом скрининга является тест на биомаркеры . Биомаркер — это вещество, которое содержится в моче, крови и тканях организма человека, больного раком. Тесты на биомаркеры включают оценку 4k , которая может определить, есть ли вероятность, что у человека рак простаты с высоким риском.

Лечение рака простаты

В этом разделе мы рассмотрим некоторые типы лечения рака простаты. Рак лечится командой врачей, состоящей из разных специалистов, таких как онкологи, хирурги, онкологи-радиологи, медсестры и терапевты. Стандартные варианты лечения включают:

• Активное наблюдение – этот подход подразумевает, что ваш врач будет активно следить за ростом рака. Ваша медицинская команда проведет несколько скринингов, сканирований и биопсий. Активное наблюдение – это подход, который идеально подходит, когда рак простаты не распространился за пределы простаты. Исследователи предлагают вам делать тест на ПСА каждые 3–6 месяцев, DRE как минимум раз в год и биопсию простаты каждые 6–12 месяцев.
• Выжидательное наблюдение – Этот метод похож на активное наблюдение. Это вариант, который может быть предпочтительнее для пожилых людей и людей с опасными для жизни заболеваниями. При выжидательном наблюдении тест на ПСА, тест DRE и биопсия не должны быть частыми, поскольку они больше направлены на лечение симптомов.
• Радикальная простатэктомия – этот подход удаляет простату и семенные пузырьки хирургическим путем. Эта хирургическая процедура может иметь свой собственный риск, который влияет на вашу сексуальную функцию. Однако ваш хирург может порекомендовать нервосберегающую операцию, чтобы избежать возможного риска сексуальной дисфункции. Нервосберегающая операция помогает предотвратить повреждение нервов, что позволяет эрекцию и оргазм. Ваш врач может порекомендовать лекарства, имплантаты пениса или инъекции для удовлетворения вашей сексуальной активности.
• Роботизированная или лапароскопическая простатэктомия – этот хирургический метод подразумевает использование камеры и инструмента. Ваш врач введет этот инструмент в вашу брюшную полость через небольшой разрез на животе. Процедура менее болезненна и не вызывает сильного кровотечения. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам эта процедура.
• Брахитерапия – Эта процедура также известна как внутренняя лучевая терапия . Ваш радиоонколог введет радиоактивное семя в вашу простату. Эти семена будут производить излучение вокруг области простаты, чтобы сохранить здоровые ткани.
• Системная терапия – Этот метод лечения включает: химиотерапию, иммунотерапию и гормональную терапию андрогенной депривации. Ваш врач может порекомендовать этот тип лечения, если раковая клетка распространилась за пределы вашей простаты.
• Внешняя лучевая терапия . При этом подходе ваш онколог-радиолог будет воздействовать интенсивным рентгеновским излучением непосредственно на опухоль с помощью аппарата.

Ваш выбор дома

Рак простаты растет медленно и может оставаться в предстательной железе годами. Вы должны держать своего врача в курсе, если заметите какие-либо странные изменения в своем организме. Как и некоторые виды рака, рак простаты также присутствует на стадиях. Стадии I и II (ранняя стадия) включают медленный процесс роста раковых клеток и требуют десятилетий, чтобы проявиться признаки. Стадии III и IV указывают на переросшие клетки, и раковые клетки могли распространиться на другие части тела. Однако, если вы видите или чувствуете какие-либо из симптомов, которые мы упоминали ранее в этом посте, немедленно обратитесь к врачу, чтобы узнать о вариантах лечения.