Le remplacement d'un stimulateur cardiaque est une intervention chirurgicale visant à remplacer le générateur d'impulsions électriques placé dans la poitrine d'une personne. Bien qu'il y ait de nombreuses raisons à cela, voyons ce que fait un stimulateur cardiaque. Les stimulateurs cardiaques sont des implants que votre médecin peut implanter dans votre poitrine pour soutenir et assister le système électrique de votre cœur.
Le cœur est doté d'un système électrique automatique qui lui permet de battre et de fonctionner. Les lésions de ce système dans le cœur entraînent de nombreux problèmes pour les personnes concernées. Cependant, le cœur a besoin d'être assisté par un dispositif mécanique. Ce dispositif fonctionne avec le cœur pour maintenir les personnes en vie pendant des années.
Ce dispositif est appelé stimulateur cardiaque. Le stimulateur cardiaque est la partie du cœur d'où proviennent les signaux électriques automatiques. Le stimulateur cardiaque tire son nom de cette partie du cœur.
Composant du stimulateur cardiaque
Le stimulateur cardiaque comporte deux (2) éléments principaux : le générateur d'impulsions et les sondes. Un générateur d'impulsions permet de générer les signaux électriques nécessaires au fonctionnement du cœur. En même temps, les sondes transmettent ces signaux au cœur pour corriger tout signal erroné dans le cœur. Mais vous ai-je dit que cet appareil fonctionne avec une batterie ? Le stimulateur cardiaque est alimenté par une batterie. Ces piles sont puissantes et durent généralement de cinq à dix ans.
Mais ces appareils électroniques fonctionnent-ils comme un cœur normal ? Oui. Les personnes qui ont ce dispositif dans la poitrine vivent une vie normale. Ils peuvent passer beaucoup de temps avec leurs parents, leurs proches, leurs enfants et leurs partenaires. Ils se rendent à leur bureau et font leur travail. Certaines personnes peuvent également s'asseoir avec leurs petits-enfants et jouer avec eux. Mais comme les autres patients, ils ont besoin d'un suivi régulier et d'examens programmés.
En outre, au fil du temps, les personnes utilisant un stimulateur cardiaque peuvent avoir besoin de le remplacer. Mais il n'est pas si facile d'ouvrir la poitrine des gens et de leur installer un nouveau stimulateur cardiaque. La décision doit être mûrement réfléchie par le médecin. Il doit également y avoir une indication claire de changer le stimulateur cardiaque.
Types de stimulateurs cardiaques
Tous les stimulateurs cardiaques ne sont pas équipés de sondes. Voici une liste des types de stimulateurs cardiaques que vous devez connaître :
- Chambre unique: Une seule sonde est reliée à une partie du cœur.
- Double chambre: elle possède deux dérivations. Ces électrodes sont reliées à deux parties du cœur.
- Stimulateurs cardiaques biventriculaires
Pourquoi le remplacement d'un stimulateur cardiaque est-il nécessaire ?
Puisque les stimulateurs cardiaques aident les gens à vivre une vie de qualité, pourquoi doivent-ils être remplacés ? Voici quelques raisons pour lesquelles ils peuvent tomber en panne et doivent être remplacés.
- Épuisement de la pile: C'est la principale raison du remplacement d'un stimulateur cardiaque. La pile du stimulateur cardiaque dure en moyenne de 5 à 10 ans. Mais l'épuisement avant la date prévue est une bonne raison de changer de stimulateur cardiaque. Certaines piles s'épuisent prématurément. L'épuisement de la batterie est une urgence qui nécessite le remplacement du plomb.
- Fracture incomplète des électrodes de la sonde: Rappelez-vous que les électrodes transportent les signaux générés vers le cœur pour l'aider. Ces électrodes peuvent se fracturer de manière incomplète à différents endroits. Une fracture des sondes est une indication de remplacement du stimulateur cardiaque.
- Déplacement de la sonde: La position des sondes peut changer au cours de la vie quotidienne d'une personne portant un stimulateur cardiaque. Certaines sondes peuvent également être abandonnées dans le ventricule droit (là où elles ne devraient pas être) et causer de nombreux problèmes.
- Infection de la poche du stimulateur cardiaque: La poche du stimulateur cardiaque est une partie sous-cutanée du corps, juste sous la peau. Votre médecin place le stimulateur cardiaque à cet endroit pour assister votre cœur. L'infection de cette zone peut entraîner une défaillance du stimulateur cardiaque. Les stimulateurs cardiaques qui tombent en panne à cause d'une infection de la poche doivent être remplacés.
- Hématome de poche de stimulateur cardiaque: Par ailleurs, un hématome est une accumulation de sang. Les parties du corps situées sous la peau qui abritent le stimulateur cardiaque peuvent être meurtries et recueillir beaucoup de sang. L'afflux massif de sang endommage le stimulateur cardiaque.
- Des appareils améliorés avec de meilleures fonctionnalités: La science progresse rapidement et les scientifiques créent de nouveaux appareils au fil des jours. Votre médecin peut vous proposer un stimulateur cardiaque amélioré pour remplacer le précédent.
Enfin, les raisons susmentionnées peuvent mettre la vie en danger si vous ne les remarquez pas rapidement. Alors, comment les patients savent-ils qu'ils ont besoin d'un remplacement de stimulateur cardiaque ?
Comment sait-on que l'on a besoin de remplacer un stimulateur cardiaque ?
Les personnes porteuses d'un stimulateur cardiaque doivent faire l'objet d'une surveillance étroite et régulière de la part de leur équipe soignante. Ils peuvent également se rendre à l'hôpital pour des examens de routine. Ces visites ont pour but de contrôler l'état général du stimulateur cardiaque, y compris la batterie, les fils et le générateur d'impulsions.
En outre, lors de ces visites, votre médecin discutera du délai de remplacement des piles de votre stimulateur cardiaque et de la manière de s'y préparer. Mais si le stimulateur cardiaque tombe en panne pour une autre raison, les symptômes traités par le stimulateur cardiaque réapparaissent. Voici quelques-uns de ces symptômes :
- Vertiges
- Palpitations cardiaques
- Évanouissement
- Étourdissements
- Douleur thoracique
- Douleur, rougeur et gonflement au niveau du site du stimulateur cardiaque.
- Essoufflement.
Vous devez être attentif à ces symptômes si vous avez une prothèse ou si vous connaissez quelqu'un qui en a une.
Combien de fois votre médecin peut-il remplacer votre stimulateur cardiaque ?
Il n'y a pas de réponse définitive à cette question. Voici pourquoi : les piles des stimulateurs cardiaques peuvent durer de 8 à 10 ans. En outre, les patients se soumettent à des examens de routine tous les 3 à 12 mois. Si les piles tombent en panne, les stimulateurs cardiaques seront remplacés. En outre, si une anomalie est détectée lors des examens de routine, une chirurgie de remplacement est programmée.
Le remplacement d'un stimulateur cardiaque est une opération coûteuse. Même s'il peut être remplacé facilement, le coût de ce remplacement est une montagne difficile à gravir.
Comment les médecins remplacent-ils les stimulateurs cardiaques ?
Les médecins sont chargés de retirer et de remplacer les stimulateurs cardiaques. Cette procédure peut être simple ou très complexe, en fonction de la raison pour laquelle le stimulateur cardiaque doit être modifié. En général, votre médecin peut effectuer cette procédure en ambulatoire. Ils peuvent administrer une anesthésie locale aux zones entourant le stimulateur cardiaque. Le médecin pratique des incisions (coupures) sur le stimulateur cardiaque.
En outre, votre médecin examine l'ancien stimulateur cardiaque. Le générateur d'impulsions, les câbles et les batteries seront soumis à un examen approfondi. En général, le générateur d'impulsions doit être remplacé, ou la batterie doit être changée. Cependant, votre médecin retirera l'ancien générateur d'impulsions et en fixera un nouveau sur les électrodes.
En outre, cette opération devrait durer environ deux heures si elle est simple. Mais cela peut prendre plus d'heures si la sonde doit être remplacée et peut nécessiter plus de surveillance après l'opération. Vous serez surveillé de près après l'opération et vous recevrez des instructions spécifiques à suivre. votre médecin peut vous autoriser à rentrer chez vous le jour même ou le lendemain de l'intervention. Le médecin surveille l'efficacité du nouveau stimulateur cardiaque.
Enfin, les patients qui viennent de remplacer leur stimulateur cardiaque doivent éviter les appareils électriques présentant des champs électromagnétiques élevés. Évitez les équipements tels que les boutons d'induction, les IRM (imagerie par résonance magnétique) et les TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée).
Quels sont les effets secondaires de l'opération de remplacement d'un stimulateur cardiaque ?
Avez-vous bénéficié d'une chirurgie de remplacement ? Ou bien vous connaissez quelqu'un qui vient de le subir et vous vous demandez s'il pourrait avoir des effets secondaires ? Voici quelques points à surveiller :
- Réactions allergiques: Les personnes réagissent différemment aux différents matériaux. Certaines personnes peuvent réagir aux médicaments ou aux matériaux utilisés dans le stimulateur cardiaque.
- Caillots de sang: Des caillots de sang peuvent se former dans les artères ou les veines. Ces caillots sanguins peuvent atteindre le cerveau et provoquer des accidents vasculaires cérébraux. Ces caillots peuvent rester dans le cœur et provoquer des maladies cardiovasculaires dangereuses comme l'infarctus.
- Dysfonctionnement du stimulateur cardiaque : Le nouveau stimulateur cardiaque peut se déloger, ce qui pose un problème considérable pour le patient.
- Dysfonctionnements provenant de sources extérieures au corps: Les ondes électromagnétiques émises par des appareils tels que l'IRM peuvent endommager le stimulateur cardiaque.
- Infections: Des infections peuvent se développer au niveau du site chirurgical. Ces infections peuvent entraîner un dysfonctionnement du stimulateur cardiaque. Vous pouvez avoir besoin de beaucoup de médicaments pour guérir ces infections.
- Affaissement des poumons: Les poumons (proches du cœur) peuvent être gravement affectés par le remplacement du stimulateur cardiaque. Lorsque les poumons s'affaissent, il est difficile de respirer.
En outre, d'autres effets secondaires sont connus :
- Lésion des vaisseaux ou des nerfs à proximité du stimulateur cardiaque
- Arythmies - système électrique cardiaque anormal et dysfonctionnel
- Affections cardiaques telles que les perforations cardiaques.
Existe-t-il une alternative au stimulateur cardiaque ?
Il existe donc une alternative au stimulateur cardiaque. Les chercheurs suggèrent qu'un cardioverteur-défibrillateur implantable (ICD) est une excellente alternative au stimulateur cardiaque. Bien que certaines personnes utilisent ces termes de manière interchangeable, ils fonctionnent différemment. Le DAI envoie des chocs électriques importants qui aident le cœur à se remettre à pomper. Alors que le stimulateur cardiaque génère ses signaux électriques et les envoie au cœur, le DAI aide à réinitialiser le cœur.
Cependant, un DAI fonctionne comme un défibrillateur pour réinitialiser et redémarrer le cœur lorsque ses signaux fonctionnent de manière anormale. Les DAI sont assez coûteux, tout comme les stimulateurs cardiaques. Mais c'est une alternative qui vaut la peine d'être envisagée pour le patient.
Conclusion
Enfin, les chercheurs indiquent que les stimulateurs cardiaques ont connu un grand succès. Cependant, le remplacement d'un stimulateur cardiaque consiste à changer le dispositif électrique qui génère des signaux pour aider le cœur à fonctionner correctement. Cette procédure est délicate. Le médecin et le patient doivent comprendre pourquoi et ce que la procédure implique.
