Was ist eine Arthroskopie?

Die Arthroskopie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Gelenk durch eine kleine Kamera betrachtet wird.

Das Wort stammt aus dem Griechischen und bezieht sich auf den Blick ins Innere des Gelenks. Die Arthroskopie hilft bei der Diagnose und Behandlung von Gelenkproblemen in Gelenken wie Knie, Handgelenk oder Knöchel, Schulter, Ellbogen, Hüfte und Hand, indem sie dem Chirurgen ein klares Bild vom Inneren des Gelenks liefert. Nach Angaben der American Orthopaedic Sports Medicine Association werden weltweit jährlich über 4 Millionen Arthroskopien durchgeführt. Ein Arthroskop ist ein schmaler, langer Schlauch, der mit einem Licht und einer faseroptischen Videokamera verbunden ist und durch kleine Schnitte in das Gelenk eingeführt wird. Das Arthroskop verursacht weniger Schäden als offene chirurgische Verfahren und birgt ein geringeres Komplikationsrisiko.

Unter Istanbul Med Assist haben wir uns verpflichtet, modernste Methoden für arthroskopische Eingriffe einzusetzen.

Wer führt die Arthroskopie-Operation durch?

Orthopädische Chirurgen führen arthroskopische Eingriffe durch. Diese Ärzte sind auf Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems spezialisiert.

Welche Arten der Arthroskopie gibt es?

Die Arthroskopie ist eine medizinische Methode, mit der Gelenke in verschiedenen Regionen untersucht werden können, um Erkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln.

  • Arthroskopie der Schulter: Sie wird bei Rissen der Rotatorenmanschette, Osteophytose (Knochenbildung), Impingement-Syndrom der Schulter, Arthrose und Labrumrissen durchgeführt.
  • Ellenbogen-Arthroskopie: Sie wird bei Synovitis, Arthrose, rheumatoider Arthritis, lockeren Knochen und Knorpeln, Ellenbogenverrenkungen und -brüchen, Tennis- und Golferellenbogen durchgeführt.
  • Arthroskopie der Hand und des Handgelenks: Sie wird bei Bänderrissen, chronischen Handgelenksschmerzen, Ganglienzysten und Handgelenksfrakturen eingesetzt.
  • Hüft-Arthroskopie: Wird bei femoroacetabulärem Impingement, Hüftlabrumrissen, Synovitis, Dysplasie, Sehnenrissen und Nervenkompression eingesetzt.
  • Arthroskopie des Knies: Sie wird bei Gelenkentzündungen wie Synovitis, Knochenbrüchen, Meniskusrissen, Rissen des vorderen Kreuzbandes und des inneren Seitenbandes eingesetzt.
  • Arthroskopie von Fuß und Sprunggelenk: Sie wird bei Bänderrissen, Knöchelbrüchen und Nervenkompressionen eingesetzt.

Wer kann eine Arthroskopie durchführen lassen?

Akute oder chronische Erkrankungen der Knochen und Gelenke können mit der Arthroskopie behandelt werden. Die Behandlung von Knochen- und Gelenkerkrankungen umfasst in erster Linie Gewichtsabnahme, Bewegung, Medikamente und Steroidinjektionen, Physiotherapie und Ruhe. Wenn diese Behandlungen jedoch versagen, wird eine Arthroskopie empfohlen.

Die Arthroskopie wird vor allem bei den folgenden Erkrankungen eingesetzt:

  • Entzündungen des Gewebes, das die Knie-, Schulter-, Hand-, Knöchel- und Ellbogengelenke umgibt, wie z. B. Synovitis,
  • Lose Knochen- oder Knorpelstücke im Gelenk,
  • Beschädigung oder Zerreißen des Knorpels,
  • Sehnen- oder Bänderverletzungen,
  • Schulterimpingement, Schulterluxation, Karpaltunnelsyndrom und Knieinstabilität.
  • Einige durch Arthrose verursachte Knochen-Gelenk-Probleme können auch mit einer Arthroskopie behandelt werden.

Vorbereitungen für die Operation

Vor einer Arthroskopie erhalten Sie in der Regel einen Termin in der Vorbereitungsklinik. Bei Ihrem Termin wird Ihr allgemeiner Gesundheitszustand untersucht, um sicherzustellen, dass Sie für die Operation bereit sind.

Außerdem erhalten Sie Informationen zu Themen wie:

  • Was und wann Sie am Tag der Operation essen und trinken dürfen;
  • ob Sie vor der Operation Medikamente absetzen oder einnehmen sollten;
  • Wie lange dauert es, bis Sie sich von einer Operation erholen? ob Sie nach der Operation Rehabilitationsübungen machen müssen;

Das Operationsteam wird Sie über die Vorteile und Risiken einer Arthroskopie aufklären.

Sie werden gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben. Damit wird bestätigt, dass Sie mit der Operation einverstanden sind und dass Sie die damit verbundenen Risiken und Vorteile verstehen.

Was sind die Vorteile der Arthroskopie?

Bei der Arthroskopie handelt es sich um einen Eingriff, der mit einer minimalinvasiven Technik (mit minimalen Schnitten) durchgeführt wird. Daher hat sie viele Vorteile gegenüber anderen offenen Operationen.

Diese Vorteile sind hauptsächlich:

  • Weniger Schmerzen,
  • Weniger Blutverlust,
  • Minimale Narbenbildung,
  • Schnellere Erholung,
  • Kein Krankenhausaufenthalt oder kurzfristiger Krankenhausaufenthalt,
  • Rückkehr zum Alltag in kurzer Zeit,
  • Es ist eine Rückkehr zu körperlicher Aktivität in kurzer Zeit.

Risiken

Die Arthroskopie ist ein sehr sicheres Verfahren, bei dem es nur selten zu Komplikationen kommt.

Zu den Problemen können gehören:

  • Gewebe- oder Nervenschäden. Die Platzierung und Bewegung der Instrumente innerhalb des Gelenks kann die Strukturen des Gelenks beschädigen.
  • Infektion. Jede Art von invasiver Operation birgt das Risiko einer Infektion.
  • Blutgerinnsel. In seltenen Fällen können Eingriffe, die länger als eine Stunde dauern, das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln in den Beinen oder der Lunge erhöhen.

Während des Verfahrens

Die Art der Anästhesie ist je nach Verfahren unterschiedlich.

  • Allgemeine Anästhesie. Je nach Dauer der Operation kann es besser sein, wenn Sie während des Eingriffs bewusstlos sind. Die Allgemeinanästhesie wird über eine Vene (intravenös) verabreicht.
  • Regionalanästhesie. Die häufigste Form der Regionalanästhesie wird über eine kleine Nadel verabreicht, die zwischen zwei Lendenwirbeln der Wirbelsäule platziert wird. Dadurch wird die untere Hälfte Ihres Körpers betäubt, aber Sie bleiben wach.
  • Lokale Anästhesie. Betäubungsmittel werden unter die Haut gespritzt, um die Empfindung in einem begrenzten Bereich zu blockieren, z. B. in Ihrem Knie. Während der Arthroskopie sind Sie wach, aber Sie spüren höchstens einen Druck oder ein Gefühl der Bewegung im Gelenk.

Die Arthroskopie-Operation

Zur Reinigung der Haut über dem betroffenen Gelenk wird eine antibakterielle Flüssigkeit verwendet. Dann wird ein kleiner Schnitt von wenigen Millimetern Länge gemacht, durch den das Arthroskop eingeführt wird. Es werden zusätzliche Schnitte gesetzt, damit eine Untersuchungssonde oder andere feine chirurgische Instrumente eingeführt werden können.

Der Chirurg kann das Gelenk mit einer sterilen Flüssigkeit füllen, um es auszudehnen und die Sicht zu erleichtern. Mit Hilfe eines Okulars oder eines Videobildschirms können sie das Innere Ihres Gelenks sehen. Wenn möglich, werden während des Eingriffs beschädigte Bereiche repariert und unerwünschtes Gewebe entfernt. Ihr Chirurg wird dann das Innere des Gelenks mit dem Arthroskop untersuchen. Falls erforderlich, werden die Problemzonen mit chirurgischen Instrumenten, die durch die zusätzlichen Schnitte eingeführt werden, entfernt oder repariert.

Nach dem Eingriff werden das Arthroskop und alle Aufsätze sowie die überschüssige Flüssigkeit aus dem Gelenk entfernt. Die Einschnitte werden in der Regel mit einem speziellen Band oder mit Nähten verschlossen und mit einem sterilen Verband abgedeckt.

Wie lange dauert es, sich zu erholen?

Wie lange die Genesung nach einer Arthroskopie dauert, hängt von den verschiedenen Faktoren ab:

  • die Art der Operation, die Sie hatten
  • die Art der Arbeit, die Sie verrichten
  • Ihre allgemeine Gesundheit

Manche Menschen fühlen sich schon nach wenigen Tagen besser, während andere erst nach mehreren Monaten wieder ganz normal sind.

Beratung zur Wiederherstellung

Es ist wahrscheinlich, dass Sie sich nach einer Vollnarkose müde und schwindlig fühlen. Das bedeutet, dass Sie einen verantwortlichen Erwachsenen bitten müssen, Sie nach Hause zu bringen und in den ersten 24 Stunden nach der Operation bei Ihnen zu bleiben. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von 48 Stunden von den Auswirkungen der Narkose.

Do

  • halten Sie die Verbände so trocken wie möglich - decken Sie sie beim Duschen oder Baden mit einer Plastiktüte ab
  • das Gelenk hochlagern, wenn Sie dazu aufgefordert werden
  • die Ihnen empfohlenen Gelenkübungen durchführen
  • Legen Sie Eispackungen an, um die Schwellung zu lindern, wenn Sie nach Hause kommen. Wenn Ihre Verbände nass werden oder abfallen, müssen sie erneuert werden. Die Verbände können in der Regel nach 5 bis 10 Tagen entfernt werden.

Ihre Wunden sollten innerhalb weniger Tage zu heilen beginnen. Wurden zum Verschließen nicht auflösbare Fäden verwendet, müssen diese nach ein bis zwei Wochen entfernt werden. Dies wird in der Regel von einer Arzthelferin in Ihrer Hausarztpraxis durchgeführt.

Normalerweise werden Sie einige Wochen nach der Operation zu einem Nachfolgetermin gebeten. Hier besprechen Sie die Ergebnisse der Operation, Ihre Genesung und jede weitere Behandlung, die Sie benötigen.