ما هو تنظير المفاصل؟

تنظير المفصل هو إجراء جراحي يتم فيه رؤية المفصل من خلال كاميرا صغيرة.

الكلمة أصلها يوناني وتشير إلى النظر داخل المفصل. يساعد تنظير المفاصل على تشخيص وعلاج مشاكل المفاصل بشكل أفضل في المفاصل مثل الركبة والمعصم أو الكاحل والكتف والكوع والورك واليد من خلال إعطاء الجراح صورة واضحة عن داخل المفصل. وفقًا للجمعية الأمريكية للطب الرياضي لجراحة العظام، يتم إجراء أكثر من 4 ملايين عملية تنظير للمفاصل في جميع أنحاء العالم سنويًا. منظار المفصل عبارة عن أنبوب ضيق وطويل متصل بكاميرا فيديو ضوئية وألياف بصرية ويمتد إلى المفصل من خلال شقوق صغيرة. يسبب منظار المفصل ضررًا أقل من العمليات الجراحية المفتوحة كما أنه أقل عرضة لحدوث مضاعفات.

في اسطنبول ميد أسيست ، نحن ملتزمون بتنفيذ أحدث الأساليب للإجراءات التنظيرية.

من يقوم بإجراء جراحة تنظير المفاصل؟

يقوم جراحو العظام بإجراء إجراءات بالمنظار. يتخصص هؤلاء الأطباء في الحالات التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي.

ما هي أنواع تنظير المفاصل؟

تنظير المفاصل هو وسيلة طبية يمكن استخدامها لفحص المفاصل في مناطق مختلفة لتشخيص الاضطرابات وعلاجها.

  • تنظير مفصل الكتف: يتم تطبيقه على تمزقات عضلات الكفة المدورة، وهشاشة العظام (تكوينات العظام)، ومتلازمة اصطدام الكتف، والتهاب المفاصل العظمي، وتمزقات الشفا.
  • تنظير مفصل المرفق: يتم تطبيقه في حالات مثل التهاب الغشاء المفصلي، والتهاب المفاصل العظمي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والعظام والغضاريف المخلخلة، وخلع وكسور المرفق، ومرفق التنس، ومرفق لاعب الجولف.
  • تنظير مفاصل اليد والمعصم: يتم تطبيقه على تمزقات الأربطة وآلام الرسغ المزمنة والخراجات العقدية وكسور الرسغ.
  • تنظير مفصل الورك: يُستخدم في حالات الاصطدام الفخذي الحقي، وتمزقات شفا الورك، والتهاب الغشاء المفصلي، وخلل التنسج، وتمزقات الأوتار، وضغط الأعصاب.
  • تنظير مفصل الركبة: يُستخدم في حالات التهابات المفاصل مثل التهاب الغشاء المفصلي، وكسور العظام، وتمزق الغضروف المفصلي، والغضروف الصليبي الأمامي، وتمزقات الأربطة الجانبية الداخلية.
  • تنظير مفاصل القدم والكاحل: يتم تطبيقه على تمزقات الأربطة وكسور الكاحل وضغط الأعصاب.

من يمكنه إجراء جراحة تنظير المفاصل؟

يمكن علاج الاضطرابات الحادة أو المزمنة في العظام والمفاصل عن طريق تنظير المفاصل. يشمل علاج أمراض العظام والمفاصل في المقام الأول فقدان الوزن، وممارسة الرياضة، والأدوية وحقن الستيرويد، والعلاج الطبيعي، والراحة. ومع ذلك، عندما تفشل هذه العلاجات، يوصى بإجراء تنظير المفصل.

قد تكون الحالات الرئيسية التي يتم فيها تطبيق تنظير المفاصل كما يلي:

  • التهاب الأنسجة المحيطة بمفاصل الركبة والكتف والمعصم والكاحل والمرفق، مثل التهاب الغشاء المفصلي.
  • قطع فضفاضة من العظام أو الغضاريف في المفصل،
  • تلف أو تمزق الغضاريف،
  • إصابات الأوتار أو الأربطة،
  • انحشار الكتف، وخلع الكتف، ومتلازمة النفق الرسغي، وعدم استقرار الركبة.
  • يمكن أيضًا علاج بعض مشاكل العظام والمفاصل الناتجة عن التهاب المفاصل عن طريق تنظير المفاصل.

التحضير للجراحة

قبل إجراء تنظير المفصل، سيتم عادةً تحديد موعد لك لحضور عيادة ما قبل القبول. خلال موعدك، سيتم تقييم صحتك العامة للتأكد من أنك مستعد للجراحة.

سيتم إعطاؤك أيضًا معلومات حول مشكلات مثل:

  • ماذا ومتى يُسمح لك بتناول الطعام والشراب في يوم الجراحة؟
  • ما إذا كان يجب عليك التوقف أو البدء في تناول أي أدوية قبل الجراحة؛
  • كم من الوقت يستغرق التعافي من الجراحة؟ ما إذا كنت ستحتاج إلى القيام بتمارين إعادة التأهيل بعد الجراحة؛

سيشرح الفريق الجراحي الفوائد والمخاطر المرتبطة بإجراء تنظير المفاصل.

سيُطلب منك التوقيع على نموذج الموافقة. وهذا يؤكد موافقتك على إجراء العملية وأنك تفهم ما ينطوي عليه الأمر، بما في ذلك المخاطر والفوائد.

ما هي مزايا تنظير المفاصل؟

جراحة تنظير المفاصل هي إجراء يتم إجراؤه باستخدام تقنية طفيفة التوغل (تتضمن الحد الأدنى من الشقوق). ولذلك فهي تتمتع بالعديد من المزايا مقارنة بالعمليات الجراحية المفتوحة الأخرى.

هذه المزايا هي أساسا:

  • الم اقل،
  • فقدان الدم أقل،
  • الحد الأدنى من الندبات،
  • تعافي أسرع،
  • لا يوجد دخول إلى المستشفى أو دخول إلى المستشفى على المدى القصير،
  • العودة إلى الحياة اليومية في وقت قصير،
  • إنها العودة إلى النشاط البدني في وقت قصير.

المخاطر

تنظير المفاصل هو إجراء آمن للغاية، والمضاعفات غير شائعة.

قد تشمل المشاكل ما يلي:

  • تلف الأنسجة أو الأعصاب. يمكن أن يؤدي وضع الأدوات وحركتها داخل المفصل إلى الإضرار بهياكل المفصل.
  • عدوى. أي نوع من الجراحة الغازية ينطوي على خطر العدوى.
  • جلطات الدم. في حالات نادرة، قد تؤدي الإجراءات التي تستمر لأكثر من ساعة إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم في ساقيك أو رئتيك.

أثناء الإجراء

ويختلف نوع التخدير المستخدم حسب الإجراء.

  • تخدير عام. اعتمادًا على مدة العملية، قد يكون من الأفضل لك أن تكون فاقدًا للوعي أثناء العملية. يتم إعطاء التخدير العام من خلال الوريد (عن طريق الوريد).
  • التخدير الموضعي. يتم تقديم الشكل الأكثر شيوعًا للتخدير الناحي من خلال إبرة صغيرة توضع بين الفقرتين القطنيتين في العمود الفقري. يؤدي هذا إلى تخدير النصف السفلي من جسمك، لكنك تظل مستيقظًا.
  • تخدير موضعي. يتم حقن عوامل التخدير تحت الجلد لمنع الإحساس في منطقة محدودة، مثل ركبتك. ستكون مستيقظًا أثناء تنظير المفصل، ولكن أقصى ما ستشعر به هو الضغط أو الإحساس بالحركة داخل المفصل.

عملية تنظير المفصل

يستخدم السائل المضاد للبكتيريا لتنظيف الجلد فوق المفصل المصاب. يتم بعد ذلك إجراء شق صغير يبلغ طوله بضعة ملليمترات حتى يمكن إدخال منظار المفصل. سيتم إجراء شقوق إضافية بحيث يمكن إدخال مسبار الفحص أو الأدوات الجراحية الدقيقة الأخرى.

قد يملأ الجراح المفصل بسائل معقم لتوسيعه وتسهيل رؤيته. سيكون بمقدورهم رؤية ما بداخل مفصلك باستخدام عدسة عينية أو شاشة فيديو. إذا أمكن، أثناء الإجراء، سيقومون بإصلاح أي مناطق تالفة وإزالة أي أنسجة غير مرغوب فيها. سيقوم الجراح بعد ذلك بفحص الجزء الداخلي من المفصل باستخدام منظار المفصل. إذا لزم الأمر، فسيقومون بإزالة أو إصلاح أي مناطق بها مشاكل باستخدام الأدوات الجراحية التي يتم إدخالها من خلال الشقوق الإضافية.

بعد الإجراء، تتم إزالة منظار المفصل وأي ملحقات، بالإضافة إلى أي سوائل زائدة من المفصل. عادة ما يتم إغلاق الشقوق باستخدام شريط أو غرز خاصة وتغطيتها بضمادة معقمة.

كم من الوقت يستغرق لاسترداد؟

يمكن أن يختلف الوقت المستغرق للتعافي بعد تنظير المفصل اعتمادًا على:

  • نوع الجراحة التي أجريتها
  • نوع العمل الذي تقوم به
  • صحتك العامة

يشعر بعض الأشخاص بالتحسن بعد بضعة أيام، بينما قد لا يعود البعض الآخر إلى طبيعته قبل عدة أشهر.

نصيحة الاسترداد

من المحتمل أنك ستشعر بالتعب والدوار بعد التخدير العام. هذا يعني أنك ستحتاج إلى أن تطلب من شخص بالغ مسؤول أن يأخذك إلى المنزل ويبقى معك خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الجراحة. يتعافى معظم الأشخاص من آثار التخدير خلال 48 ساعة.

يفعل

  • حافظ على الضمادات جافة قدر الإمكان، وقم بتغطيتها بكيس بلاستيكي عند الاستحمام
  • رفع المفصل إذا طلب منه ذلك
  • قم بتنفيذ أي تمارين مشتركة موصى بها لك
  • ضع كمادات ثلج للمساعدة في تخفيف التورم عند عودتك إلى المنزل، إذا نصحت بذلك. إذا أصبحت الضمادات مبللة أو سقطت، فسوف تحتاج إلى استبدالها. يمكن عادة إزالة الضمادات بعد 5 إلى 10 أيام.

يجب أن تبدأ جروحك بالشفاء خلال بضعة أيام. إذا تم استخدام غرز غير قابلة للتحلل لإغلاقها، فيجب إزالتها بعد أسبوع أو أسبوعين. سيتم القيام بذلك عادةً بواسطة ممرضة ممارسة في عيادة الطبيب العام المحلية.

سيُطلب منك عادةً حضور موعد للمتابعة بعد أسابيع قليلة من العملية. ستناقش هنا نتائج الجراحة ومدى تعافيك وأي علاج إضافي قد تحتاجه.