عملية زرع الكبد
التجارة التجارية في الأعضاء البشرية محظورة بموجب القانون في تركيا.
في عملية زراعة الكبد، يقوم الجراح بإزالة كبدك المتضرر واستبداله بكبد سليم.
يتم إجراء زراعة الكبد للمرضى الأجانب في تركيا فقط مع متبرعين أحياء . في طريقة الزرع هذه، يتبرع متبرع حي بجزء من كبده. أيضًا، قد يكون المتبرع الحي أحد أفراد العائلة أو صديقًا.
الكبد لدينا هو أكبر عضو داخلي في الجسم وله وظائف أساسية:
- معالجة المواد الغذائية والأدوية والهرمونات
- إنتاج الصفراء التي تساعد على امتصاص الدهون والكوليسترول
- إنتاج البروتينات التي تساعد على تخثر الدم
- تخليص الدم من السموم والبكتيريا
- الوقاية من العدوى وتنظيم جهاز المناعة
عادةً ما يقوم الجراحون بإجراء زراعة الكبد لمرضى الكبد المزمن في المرحلة النهائية. ومع ذلك، يمكن أن يكون فعالًا أيضًا في حالات نادرة من فشل الكبد المفاجئ.
الكبد هو عضو يتعافى مباشرة بعد الجراحة ويصل إلى حجمه الطبيعي بسرعة. الكبد هو العضو الوحيد الذي يقوم بتجديد الأنسجة المفقودة أو المصابة.
تقدم اسطنبول ميد أسيست فرصة استثنائية لأولئك الذين يحتاجون إلى زراعة الكبد. إجراءاتنا فعالة من حيث التكلفة وموثوقة، مما يضمن نتائج إيجابية. ثق بنا لنقدم لك أفضل رعاية ممكنة.
لماذا تم ذلك؟
الغرض من زراعة الكبد هو علاج مرضى الفشل الكبدي. كما أنه يعالج بشكل فعال بعض أنواع سرطان الكبد عندما لا يستجيب المرض لخيارات العلاج الأخرى.
فشل الكبد هو مرض قد يحدث بسرعة وبمرور الوقت. قد يحدث فشل الكبد الحاد في غضون أسابيع. وهو مرض نادر يحدث عادة بسبب مضاعفات بعض الأدوية.
زرع الكبد قد يعالج فشل الكبد الحاد. ومع ذلك، فإن العلاج يكون مفيدًا للغاية للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد في المرحلة النهائية. يستغرق تكوين فشل الكبد المزمن أشهرًا أو حتى سنوات.
قد يحدث فشل الكبد المزمن نتيجة لمجموعة متنوعة من المشاكل الصحية. ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعا هو إصابة الكبد، وهي تليف الكبد. يحل هذا النسيج الندبي محل أنسجة الكبد الطبيعية ويمنع الكبد من العمل بشكل صحيح.
الأمراض التي تسبب تليف الكبد:
- التهاب الكبد B وC
- مرض الكبد الكحولي، وتلف الكبد نتيجة الإفراط في تعاطي الكحول
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي، حيث تتراكم الدهون في الكبد، مما يسبب التهابًا أو تلف خلايا الكبد
- الأمراض الوراثية تؤثر على الكبد. مثل مرض ويلسون يسبب تراكم النحاس المفرط في الكبد
- الأمراض التي تصيب القنوات التي تزيل الصفراء من الكبد. على سبيل المثال، رتق القناة الصفراوية، الذي يسبب زراعة الكبد عند الأطفال
كما أن عملية زرع الكبد قد تعالج أنواعًا معينة من السرطان التي تنشأ من الكبد.
كيف تستعد لزراعة الكبد؟
اختيار مركز زراعة الأعضاء
هناك بعض المعايير التي يجب عليك مراعاتها عند اختيار المستشفى أو الزراعة لإجراء عملية زراعة الكبد:
- أنواع وعدد عمليات الزرع التي يتم إجراؤها
- معدلات البقاء على قيد الحياة
- خدمات إضافية مثل مجموعات الدعم، وترتيبات السفر، والمساعدة في تعافيك
- أحدث التقنيات والتقنيات
تقييم
يهدف التقييم إلى تحديد ما إذا كنت مؤهلاً لإجراء عملية زرع كبد.
لإجراء عملية زراعة الكبد، يجب عليك:
- كن بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية وتحمل استخدام الأدوية مدى الحياة
- ألا يكون مصابًا بمرض يمنع نجاح عملية الزرع
- كن قادرًا على استخدام أدويتك وفقًا لتوجيهات طبيبك
- كن قادرًا على اتباع نصيحة فريق الزراعة الخاص بك
أثناء عملية التقييم، الاختبارات التي سيقوم بها فريق الزراعة الخاص بك:
- الاختبارات المعملية: تقيس اختبارات الدم والبول صحة أعضائك الداخلية
- اختبارات التصوير: مثل الموجات فوق الصوتية للكبد
- اختبارات القلب: تقييم صحة نظام القلب والأوعية الدموية
- فحص الصحة العامة: ويشمل ذلك قياس صحتك العامة والتحقق من الأمراض الأخرى التي قد تؤثر على نجاح عملية الزراعة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن تقييمك أيضًا ما يلي:
- الاستشارة الغذائية مع أخصائيي التغذية قبل وبعد العملية
- التقييم النفسي للمشاكل النفسية مثل الاكتئاب أو القلق
- استشارات الإدمان على إدمان الكحول أو المخدرات أو التبغ
بعد أن ينتهي فريق الزراعة من الاختبار والتقييم، ستناقش لجنة الأخلاقيات حالتك وتقرر مدى أهليتك للزراعة. إذا كنت مؤهلاً لإجراء عملية زرع، فيمكنك أنت والمتبرع الحي البدء في الاستعداد للجراحة.
قبل الإجراء
المتبرعون بالكبد الأحياء
كان الأطباء يستخدمون في السابق عمليات زراعة الكبد من متبرع حي للأطفال فقط. اليوم، يمكن أيضًا للبالغين الذين يعانون من مرض الكبد في المرحلة النهائية الاستفادة من هذا الإجراء.
من خلال زراعة الكبد من متبرع حي، يمكنك تجنب المضاعفات التي قد تنشأ أثناء انتظار قائمة التبرعات. أولاً، يجب أن يكون المتبرع بصحة جيدة بما يكفي للخضوع لعملية جراحية. يعد عمر المتبرع ونوع دمه وحجم الكبد من العوامل الحاسمة في تحديد مدى تطابقك.
في معظم الحالات، يأتي المتبرع الحي من أفراد العائلة أو الأصدقاء. معدل نجاح زراعة الكبد من متبرع حي مرتفع نسبيًا. ومن ناحية أخرى، يخضع المتبرعون بالكبد الأحياء لتقييم شامل. يجب أن يتأكد طبيبك وفريق زراعة الأعضاء من توافق المتبرع معك.
مع فريق الزراعة الخاص بك، يمكنك مناقشة المخاطر والفوائد مع المتبرع المحتمل.
زرع الكبد الدومينو
هذا النوع من زراعة الكبد ممكن مع المتبرعين المصابين بمرض نادر يسمى الداء النشواني العائلي. ويتسبب هذا المرض في تلف الأعضاء الداخلية بسبب تراكم البروتين على المدى الطويل.
يتلقى المتبرع الحي المصاب بهذا المرض عملية زرع كبد لتلقي العلاج. بعد ذلك، سوف تحصل على الكبد الذي لا يزال يعمل بشكل صحيح. يطلق الأطباء على هذه العملية اسم زرع كبد الدومينو. على الرغم من أن الكبد الذي تلقيته ليس صحيًا تمامًا، إلا أنه عادة ما يستغرق ظهور أي أعراض 10 سنوات. ولذلك، فإن المرضى الذين يبلغون من العمر 55 عامًا أو أكبر مؤهلون لإجراء عملية زرع كبد الدومينو لأنه من غير المرجح أن يعاني هؤلاء المتلقون من الأعراض خلال فترة حياتهم الطبيعية.
بعد عملية الزرع، سيقوم طبيبك وفريق الزراعة بمراقبتك عن كثب بحثًا عن الأعراض.
البقاء في صحة جيدة
سيكون من الأفضل أن تعمل على أن تكون بصحة جيدة قبل وبعد عملية زرع الكبد.
يعد الحفاظ على اللياقة البدنية والنشاط أمرًا ضروريًا لنجاح عملية الزراعة وسرعة تعافيك.
- تناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف
- اتبع إرشادات النظام الغذائي وممارسة الرياضة
- لا تفوت مواعيدك مع فريق زراعة الأعضاء الخاص بك
- حافظ على معنوياتك عالية بممارسة الأنشطة الصحية
خلال فترة التعافي، يجب عليك في كثير من الأحيان التواصل مع فريق الزراعة الخاص بك ومشاركة أي تغييرات في صحتك.
إجراءات زراعة الكبد
زراعة الكبد من متبرع حي
نظرًا لأن المتبرع الخاص بك على قيد الحياة، يقوم طبيبك وزراعة الأعضاء بتحديد موعد الجراحة. يقوم جراحك بإجراء عملية زراعة الكبد تحت التخدير العام، ولن تشعر بأي شيء أثناء العملية.
أولاً، يقوم الجراح بإجراء عملية جراحية للمتبرع الخاص بك ويأخذ جزءًا من الكبد السليم. بعد ذلك، يقوم جراح الزراعة بإجراء شق عبر بطنك للوصول إلى كبدك. يختلف موقع وحجم الشق من مريض لآخر.
بعد ذلك، يقوم الجراح بإزالة الكبد الفاشل واستبداله بقطعة صحية من الكبد. ثم يقومون بتوصيل الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية بالكبد الجديد. وأخيرًا، سيقوم الجراح بإغلاق الشق بالغرز والدبابيس. بعد الإجراء، تبدأ عملية التعافي في وحدة العناية المركزة.
يمكن أن تستغرق الجراحة ما يصل إلى 12 ساعة، حسب حالتك.
يتجدد الكبد السليم بسرعة ويصل إلى الأحجام القياسية في غضون بضعة أسابيع.
بعد الإجراء
بعد عملية زراعة الكبد، قد تقضي الأيام القليلة الأولى في العناية المركزة. خلال هذه العملية، يقوم الأطباء والممرضات بمراقبتك عن كثب بحثًا عن علامات المضاعفات. كما يقومون أيضًا بفحص الكبد بشكل متكرر للتأكد من أنه يعمل. ستقضي من 5 إلى 10 أيام في المستشفى بعد أن تستقر حالتك في وحدة العناية المركزة.
ومن الأفضل أيضًا إجراء فحوصات متكررة أثناء فترة تعافيك في المنزل. ولهذا الغرض، سيتمكن فريق الزراعة الخاص بك من إنشاء جدول فحص مناسب لاحتياجاتك. في البداية، سيتم إجراء اختبارات الدم عدة مرات في الأسبوع، ولكن هذا يتناقص بمرور الوقت
بعد عملية زراعة الكبد، يجب عليك تناول الدواء لبقية حياتك. تهدف هذه الأدوية إلى منع جهازك المناعي من مهاجمة الكبد الجديد. علاوة على ذلك، سوف تحتاج إلى دواء لعلاج المضاعفات الأخرى بعد عملية الزرع.
قد يستغرق الأمر 6 أشهر أو أكثر للتعافي من جراحة زراعة الكبد بشكل كامل. ومع ذلك، يمكنك استئناف أنشطتك الطبيعية والعمل لبضعة أشهر بعد الجراحة. قد يعتمد وقت التعافي على تطور مرضك قبل عملية الزرع.
نتائج
يقوم أطباؤنا وفرق زراعة الأعضاء بإجراء عملية زراعة الكبد بمعدل بقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد يبلغ 90% ومعدل بقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يبلغ 75%. بالإضافة إلى ذلك، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى القصير بعد زراعة الكبد من متبرع حي أعلى من معدلات البقاء على قيد الحياة من متبرع متوفى.
